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• 靜脈血栓需要手術(shù)嗎

  這是一個目前非常有爭議的話題，因為傳統(tǒng)的靜脈血栓抗凝治療已經(jīng)有100多年歷史，效果是非常可靠的。絕大多數(shù)的血栓通過早期規(guī)范足量的藥物治療，抗凝劑只要足夠它是可以有效地遏制血栓的發(fā)展，然后能促進血栓的再通。最近幾年出現(xiàn)了腔內(nèi)的導(dǎo)管吸栓、機械碎栓，像Angiojet這種腔內(nèi)的治療辦法。但是國際上有一些研究它隨機對照地研究了手術(shù)組和單純抗凝組，發(fā)現(xiàn)手術(shù)組效果沒有優(yōu)于抗凝組，輸血風險和費用會增加很多，所以說在國際上抗凝是作為第一個首選推薦。然后手術(shù)有一部分患者像血栓負荷比較重、比較年輕，然后對于生活質(zhì)量要求比較高的，可以選擇性地進行腔內(nèi)的吸栓、取栓的手術(shù)，但是一定要有足夠的抗凝治療來保障，抗凝不達標血栓當時清除了很快會再長滿。

  

  01:30
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 5403次

• 靜脈血栓可以鍛煉嗎

  靜脈血栓在急性期是不能鍛煉的，特別是中央型的，就是膝蓋以上水平的血栓，它一旦脫落會有致死性的風險。所以說對于中央型的膝蓋水平以上的血栓，在急性期7到14天的時候，不推薦患者進行鍛煉，特別是像腦梗術(shù)后的康復(fù)鍛煉。我們建議是在血栓的急性期三周以內(nèi)是不做鍛煉的，三周以后我們查二聚體正常了，血栓范圍穩(wěn)定不再發(fā)展，腿腫消得差不多了可以進行功能鍛煉。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 6217次

• 下肢靜脈血栓能做手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者能夠進行手術(shù)治療，當然在進行手術(shù)治療之前也要充分評估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進行，比如說髂-股靜脈血栓的患者需要進行及時的手術(shù)治療，因為這時候患者的下肢有可能會出現(xiàn)血運障礙，所以盡早的進行手術(shù)治療是患者最好的選擇。中央型以及混合型下肢靜脈血栓的患者需要進行手術(shù)治療，而且需要強調(diào)的是，手術(shù)的操作一定要輕柔快速，避免產(chǎn)生過多的副損傷，另外手術(shù)以后要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這樣才能夠顯著地改善患者的病情，從而有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-04-13 4885次

• 下肢靜脈血栓需要做手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分下肢靜脈血栓的患者，是需要做手術(shù)治療的，比如說下肢靜脈血栓的患者類型屬于中央型混合型靜脈血栓。這時候在進行抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療的同時，就需要排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，然后進行積極的手術(shù)治療了。而且，需要強調(diào)的是，手術(shù)以后，也需要加強抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，這樣才有利于患者病情的控制。在手術(shù)的時候，需要有良好的麻醉，也要注意監(jiān)測患者的生命體征。下肢靜脈血栓的患者，經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后，患者的恢復(fù)是良好的。但是，即使患者健康的痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-05-04 4542次

• 下肢深靜脈血栓能做手術(shù)嗎
  病情分析：下肢深靜脈血栓能做手術(shù)，部分患者可以進行取栓的手術(shù)，通過手術(shù)的方式將血栓取出，減輕患者的癥狀，防止肺動脈栓塞。患者還可以在下腔靜脈植入濾器，阻擋血栓進入肺動脈。意見建議：下肢靜脈血栓發(fā)生肺動脈栓塞的風險很高，明確診斷后要對患者的病情進行評估，制定具體的治療方案?；A(chǔ)治療以抗凝治療為主，高風險的患者如果有手術(shù)適應(yīng)癥，可以采用手術(shù)治療。
  古風 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-07-19 1705次

• 下肢靜脈血栓做手術(shù)要多少錢
  下肢靜脈血栓是比較常見的疾病，可能是血液循環(huán)出現(xiàn)了障礙引起過度血凝，通常是與外傷有關(guān)，平時可以服用一些溶栓抗凝的藥物進行治療，如果效果不是很明顯，需要進行手術(shù)溶栓處理，手術(shù)費用大約需要10000元到30000元左右，期間吃一些促進血液循環(huán)的食物。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 6403次

• 下肢深靜脈血栓形成超過兩周可以做手術(shù)嗎
  下肢深靜脈血栓形成超過兩周一般情況下可以做手術(shù)。下肢深靜脈血栓如果在發(fā)病早期，尤其是在發(fā)病前24小時以內(nèi)進行導(dǎo)管溶栓術(shù)或者手術(shù)取栓治療能夠?qū)⒀ㄇ宄蓛簦铱梢赃_到治愈的目的，如果發(fā)病超過了兩周，可以到醫(yī)院進行手術(shù)治療，但是可能會加大治療的難度，很難達到徹底治愈的效果。所以下肢深靜脈血栓患者如果一
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-03-25 716次

• 靜脈曲張已成血栓可以做手術(shù)嗎？
  一般來說，靜脈曲張的患者如果合并靜脈曲張的部位出現(xiàn)血栓，這時候是可以做手術(shù)治療的，當然，這要建立在圍手術(shù)期抗凝治療的基礎(chǔ)之上，這樣可以讓患者在安全的狀態(tài)之下，進行手術(shù)治療。所以，在手術(shù)治療之前，一定要完善術(shù)前的檢查及準備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評估，才是患者最好的選擇。而且，需要注意的是，手術(shù)以后也
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-17 401次