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• 帕金森病的并發(fā)癥

  帕金森的并發(fā)癥，其實(shí)分老百姓理解的一個(gè)廣義的，當(dāng)然還有我們專業(yè)醫(yī)生說的狹義的。帕金森有什么并發(fā)癥，可能老百姓理解的是廣義的，它有可能隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)第一個(gè)，他會(huì)摔跤，平衡不好，容易骨折，這是他一個(gè)并發(fā)癥。那么病人疾病的演變以后，他可能會(huì)說話聲音低沉，喝水嗆，有可能會(huì)出現(xiàn)這種吸入性肺炎、嗆咳，甚至嚴(yán)重的窒息，可能有這些并發(fā)癥。如果病人一旦臥床或者行動(dòng)很不方便的，躺在床上可能有他的并發(fā)癥就叫褥瘡，這是我們常說的這種叫并發(fā)癥。但是從我們專業(yè)的醫(yī)生，搞運(yùn)動(dòng)障礙的大夫來說，我們認(rèn)為帕金森我們叫運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。常說的就是一個(gè)叫運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥包括兩種，一個(gè)常見的，我們說的癥狀的波動(dòng)，還有一個(gè)就是異動(dòng)。癥狀的波動(dòng)又分很多種，像我們臨床最常見的就叫劑末現(xiàn)象。什么叫劑末現(xiàn)象，以前吃一服藥它很快能起效，而且能延長很長時(shí)間，現(xiàn)在他吃同樣的藥，他老覺得藥效接不上，尤其在下一頓服藥之前他接不上，這就叫劑末現(xiàn)象。當(dāng)然還有一些復(fù)雜的像開啟延遲，以前吃藥10分鐘就能起效，現(xiàn)在要超過1個(gè)小時(shí)，甚至根本就不開，這些都是他的癥狀波動(dòng)。異動(dòng)癥我們常說的三種，一個(gè)是叫劑峰異動(dòng)，一個(gè)叫劑末的異動(dòng)，還有一個(gè)叫關(guān)期的肌張力障礙，晨僵現(xiàn)象，這往往是早上容易發(fā)生。

  

  02:07
  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 2628次

• 骨折晚期并發(fā)癥有哪些

  骨折晚期的并發(fā)癥有墜積性肺炎，主要發(fā)生于，因骨折長期臥床不起的病人，特別是老年體弱，和伴有慢性病的患者。褥瘡主要是長期臥床，身體骨突處受壓，局部血循環(huán)障礙形成壓瘡。下肢深靜脈血栓，主要是由于下肢長時(shí)間的制動(dòng)，靜脈血流緩慢，加之創(chuàng)傷所致的血管高凝狀態(tài)，血管損傷等易發(fā)生血栓，感染。開放性骨折，特別是污染較重，以及伴有軟組織損傷的，如果清創(chuàng)不徹底，可能發(fā)生感染，處理不當(dāng)可導(dǎo)致化膿性的骨髓炎。關(guān)節(jié)損傷后有可能存在，骨化性肌炎的可能，導(dǎo)致嚴(yán)重的關(guān)節(jié)功能障礙。對于關(guān)節(jié)類的骨折，可以出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)的活動(dòng)。由于長時(shí)間的固定，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的僵硬，有可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙，肌肉萎縮，并且可以出現(xiàn)急性骨萎縮，引起局部的疼痛，血管營養(yǎng)不良，也可以導(dǎo)致骨折端的缺血性壞死，甚至由于缺血，可以導(dǎo)致缺血性肌攣縮，以上就是骨折晚期的相關(guān)并發(fā)癥。

  

  01:41
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 5370次

• 帕金森病人晚期并發(fā)癥是什么
  帕金森氏病是一種不能根治的疾病，患者的癥狀通常會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重。到了晚期，經(jīng)常出現(xiàn)一些并發(fā)癥。晚期并發(fā)癥主要是如下方面：第一，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的平衡功能障礙，特別容易摔倒，如果摔倒非常容易造成骨折，這是非常兇險(xiǎn)，一定要避免。第二，患者到晚期，會(huì)出現(xiàn)吞咽功能方面的問題，比如出現(xiàn)吞咽困難，喝水嗆咳，所以患者特別容易出現(xiàn)進(jìn)食不足導(dǎo)致的營養(yǎng)不良。第三，患者因?yàn)樾袆?dòng)不便可能長期臥床，就有可能造成肺部的感染，泌尿系感染，還有一些壓瘡等相關(guān)的并發(fā)癥，一定要做好護(hù)理工作，防止這些并發(fā)癥的出現(xiàn)。帕金森病人晚期的管理是非常復(fù)雜，需要醫(yī)生，還有家庭共同的努力。
  語音時(shí)長 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-08 2374次

• 帕金森病人晚期并發(fā)癥
  帕金森病又叫震顫麻痹，是常見的中老年神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。臨床上以運(yùn)動(dòng)遲緩、靜止性震顫、肌強(qiáng)直、姿勢平衡障礙為特點(diǎn)。帕金森病患者在晚期可以出現(xiàn)多種并發(fā)癥。常見的有：1.睡眠障礙。包括失眠和白天嗜睡。針對這種情況可以給予鎮(zhèn)靜催眠藥來治療。2.感覺障礙。主要表現(xiàn)為嗅覺的減退，不安腿綜合征等?？梢越o予睡前2小時(shí)多巴胺受體激動(dòng)劑來改善患者癥狀。3.自主神經(jīng)功能障礙。常見的包括便秘和體位性低血壓。便秘需要停用鹽酸苯海索等抗膽堿能藥物，并且增加飲水量和高纖維食物；對于患者出現(xiàn)體位性低血壓應(yīng)該注意睡眠時(shí)抬高頭位，并且穿彈力襪。如果癥狀確實(shí)比較嚴(yán)重，可以使用α-腎上腺素能激動(dòng)劑，例如米多君。4.精神障礙。其表現(xiàn)多種多樣，比如出現(xiàn)抑郁、焦慮、錯(cuò)覺、幻覺、精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊等。其用藥原則是：如果與抗帕金森藥物有關(guān)，則需要逐漸停用這類抗帕金森藥物；明顯的精神癥狀或者嚴(yán)重的幻覺，可以使用氯氮平、奧氮平等；對于伴發(fā)認(rèn)知障礙和癡呆，可以用多奈哌齊、加蘭他敏、石杉?jí)A甲等治療癡呆的藥物。
  語音時(shí)長 1:57”
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-22 2891次

• 帕金森病人晚期并發(fā)癥是什么
  病情分析：帕金森病作為一種慢性進(jìn)展性疾病，目前在臨床研究上沒有更好的治療方法，如果患者在晚期合并并發(fā)癥時(shí)，生活質(zhì)量會(huì)大大的下降，其壽命也可以因此而縮短。意見建議：帕金森病的患者在晚期可能會(huì)出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)僵硬，行動(dòng)不便等癥狀，更有甚者可能會(huì)臥床不起。長期臥床的患者可能會(huì)出現(xiàn)褥瘡、壓瘡等，還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸道、泌尿系統(tǒng)感染。更有甚者會(huì)出現(xiàn)墜積性肺炎，這種情況是非常嚴(yán)重的，有時(shí)可能會(huì)危及生命，因此建議患者家屬對此予以重視。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-11 1502次

• 帕金森病中晚期有哪些并發(fā)癥
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)癥狀波動(dòng)，出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象，藥物的維持作用會(huì)明顯縮短。第二點(diǎn)患者可以出現(xiàn)異動(dòng)癥，主要表現(xiàn)在為在服藥后出現(xiàn)全身不自主的扭動(dòng)。另外還可以出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、姿勢平衡障礙等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥。意見建議：建議中晚期帕金森病患者一定要定期門診隨診，根據(jù)患者的情況調(diào)整用藥。平時(shí)一定要注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。如果出現(xiàn)了睡眠障礙，一定要改善睡眠。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-09 1001次

• 帕金森晚期并發(fā)癥
  帕金森晚期在臨床表現(xiàn)上往往是比較嚴(yán)重，有可能會(huì)并發(fā)很多疾病，比如并發(fā)感染，另外有可能會(huì)并發(fā)栓塞性疾病，對于帕金森病往往在晚期患者處于一種長期臥床狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳，目光呆滯，生活不能夠自理，大小便失禁，另外患者主要是并發(fā)一些其他的疾病，其中感染性疾病比較多見。再就是患者因?yàn)殚L期臥床有可能會(huì)有雙下肢
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-22 140次

• 如何預(yù)防帕金森病并發(fā)癥
  第1點(diǎn)，一定要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，進(jìn)行科學(xué)有效的康復(fù)訓(xùn)練可以明顯的改善患者的運(yùn)動(dòng)功能，改善患者的平衡功能，可以防止患者出現(xiàn)跌倒，是非常重要的一種預(yù)防并發(fā)癥的方法。第2點(diǎn)，一定要注意保證營養(yǎng)，有些帕金森病的患者可能存在吞咽障礙，如果因?yàn)橥萄世щy導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足，非常容易出現(xiàn)肺部感染、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥的。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 83次