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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6591次

• 上消化道出血的病因？

  上消化道主要分為食管、胃、十二指腸，十二指腸球部、降部、水平部，屈氏韌帶之上的部分，都叫上消化道，引起上消化道出血的原因有很多種，比較常見的是下面幾種。它主要分為有肝硬化的病人，和沒有肝硬化的病人，有肝硬化的病人呢，因?yàn)閲?yán)重并發(fā)癥就會出現(xiàn)，食管胃底靜脈曲張，這種食管胃底靜脈曲張破裂了，是肝硬化的病人上消化道出血，最常見的原因。這種病人的本身，食道胃底靜脈曲張，在粘膜表面如果有一點(diǎn)點(diǎn)了，如果有一點(diǎn)點(diǎn)的擦傷，就會導(dǎo)致井噴式的大出血，這是肝硬化的病人。對于沒有肝硬化的病人，出現(xiàn)上消化道出血，主要是什么潰瘍，急性出血性胃炎，血管壁面，卉門粘膜撕裂。當(dāng)然每一種情況，都要通過胃鏡這種方法，才能真正進(jìn)行確診，所以呢，我們看到了上消化道出血，常見病因有哪幾種，一個是肝硬化導(dǎo)致的，食管胃底靜脈曲張破裂出血。沒有肝硬化的病人的主要是潰瘍，尤其年輕人比較多見，但年齡大人也會多一點(diǎn)，因?yàn)槟挲g大的人，要吃一些恩賽的藥物，就是一些阿司匹林，或者是一些止疼藥，誘發(fā)這種潰瘍。但一般來講，十二指腸球部潰瘍，還是年輕男性比較多一點(diǎn)，像急性出血性胃炎，和血管壁面的相對少一些。

  

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  彭濤 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-24 5487次

• 上消化道出血
  上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管，胃，十二指腸和胰膽疾病引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血也屬于這一范圍內(nèi)。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)，失血量超過一千毫升和循環(huán)血量的20%，其臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，往往伴有血容量減少引起的急性周圍循環(huán)衰竭是常見的急癥，病死率高達(dá)8%到13.7%。上消化道大量出血的原因有很多，常見的有消化性潰瘍，急性胃黏膜損害，食管，胃底靜脈曲張和胃癌。
  語音時長 1:09”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 8599次

• 上消化道出血得原因
  上消化道出血的病因有很多種，可以歸納如下：一，胃腸疾病。食管的疾病、食管炎、食管癌、食管消化性的潰瘍、食管損傷、胃十二指腸的疾病，消化性潰瘍、急性胃炎、慢性胃炎、胃粘膜脫水、胃癌、急性胃擴(kuò)張、十二指腸炎，克隆氏病和胃腸術(shù)后空腔潰瘍。二，門脈高壓癥。鑒于各種肝硬化的失代償期引起食管胃底靜脈出血，門靜脈的阻塞如門脈靜脈炎，門靜脈血栓形成，門動脈受阻、壓迫、肝靜脈阻塞綜合征。三，食管、胃腸道的臨近器官或者組織的疾病。比如膽道出血、膽管膽囊結(jié)石、術(shù)后膽總管引流管壓迫膽道、膽道壞死、肝癌或者肝的血管瘤破入膽道形成的，可以引起上消化道的出血。有的胰腺疾病，比如胰腺癌，各種胰腺炎合并有膿腫潰破，還有動脈瘤破入到食管的，或者肝、脾動脈動脈瘤破裂都可引起十二指腸或者是上消化道的出血。還有腫瘤或者膿腫，破裂后進(jìn)入食管也可以引起上消化道的的出血。四，全身性的疾病，比如有血液病的病人，尿毒癥的病人，結(jié)節(jié)性動脈炎，應(yīng)激性潰瘍?nèi)鐢⊙Y，創(chuàng)傷燒傷后的大手術(shù)之后，腦血管意外之后，都可以引起應(yīng)激性潰瘍，也可以導(dǎo)致上消化道的出血。
  語音時長 2:17”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-13 3057次

• 上消化道出血的原因有哪些
  病情分析：上消化道出血的原因有胃炎急性糜爛出血或者是食管崩裂的原因。另外患者如果出現(xiàn)消化性潰瘍，也會造成上消化道出血的情況。意見建議：這種情況的患者還是應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，然后再采取針對性的方式治療。治療期間需要注意飲食清淡，不能吃刺激性大的東西。治療一段時間后需要再次復(fù)查，觀察恢復(fù)的程度。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 上消化道出血有哪些原因
  病情分析：上消化道出血的原因有很多種最常見的就是屬于急性胃炎、消化道潰瘍，也有可能是屬于肝膽疾病引起的上腔靜脈血管曲張引起的胃底靜脈叢破裂。意見建議：如果是由于急性炎癥刺激導(dǎo)致的，首先應(yīng)該選擇止血的藥物，配合胃腸道黏膜保護(hù)劑。如果有幽門螺旋桿菌感染，應(yīng)該選擇三聯(lián)抗生素殺滅致病菌，注意休息和起居衛(wèi)生習(xí)慣，戒除煙酒，按療程用藥。
  李建武 副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院

  2019-05-04 1801次

• 消化道出血的原因
  消化道出血的原因主要考慮與食管炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃息肉、胃腫瘤等疾病有關(guān)，患病后需要及時前往醫(yī)院就診，明確病因后，積極配合醫(yī)生治療。1、食管炎：指食管黏膜的淺層或深層組織受到刺激或損傷，發(fā)生黏膜充血和水腫而引發(fā)的炎癥，患病后會引起燒心、吞咽困難以及胸骨后疼痛等癥狀，當(dāng)局部黏膜發(fā)生破裂后，就會
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 上消化道出血主要原因
  上消化道出血，是指屈氏韌帶以上的消化道發(fā)生的出血，比如胃，食道，十二指腸，肝臟，胰膽等部位引起的出血，都稱為上消化道出血。上消化道出血主要原因有消化性潰瘍，比如急性胃潰瘍，急性胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張，肝癌，胃癌，肝硬化，血液病，白血病，尿毒癥，血管性疾病，應(yīng)激性潰瘍等，都能導(dǎo)致上消化道出血。所
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 2082次