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• 什么是大動脈炎

  大動脈炎屬于風(fēng)濕免疫病，它是風(fēng)濕免疫病中系統(tǒng)性血管炎的種類。大動脈炎，主要累及主動脈和主動脈的，主要分支的慢性的進行性血管炎。臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是有人可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，有人可以出現(xiàn)各種血管的受累，出現(xiàn)血壓的異常，出現(xiàn)頭暈、頭疼，可以出現(xiàn)主動脈的一些受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)胸痛。還可以出現(xiàn)四肢受累的表現(xiàn)，出現(xiàn)四肢，叫間歇性跛行的表現(xiàn)，有人會走路的時候，突然就走不動了；有人會出現(xiàn)頸動脈受累表現(xiàn)，可以出現(xiàn)頸動脈的狹窄，出現(xiàn)脖子疼、頭暈等等。

  

  01:11
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 12704次

• 大動脈炎如何診斷

  首先要想診斷，一定要提高對該病的認(rèn)識，這一點非常的關(guān)鍵，此外要根據(jù)臨床表現(xiàn)。如果一個病人，有時候甚至于特別是年輕人，或者年輕的女性，出現(xiàn)了所謂的頭部癥狀，或者是肢體缺血的癥狀，以及突發(fā)的高血壓。這些情況，要考慮到有沒有可能出現(xiàn)大動脈炎。第二，你要問他病史里面，有沒有曾經(jīng)有過長期的低熱，有沒有咽部的疼痛這些，這些與大動脈的發(fā)病是有密切相關(guān)的。因為大動脈炎是跟免疫有一定的關(guān)系。第三，我們可以借助一些輔助的檢查。例如超生的檢查，還有CTA的檢查，也就是動脈CT，或者造影，通過這些檢查。我們可以發(fā)現(xiàn)，如果病變是位于主干血管的開口的部位，這種又是一個年輕的女性。所以，這種情況高度提示，她有可能是大動脈炎。當(dāng)然查一下血沉，還有C反應(yīng)蛋白也非常重要。這兩個檢查，主要是看它是否屬于活動期，還是屬于穩(wěn)定期。當(dāng)然，如果要是說確切的診斷標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該是病歷檢查了。

  

  01:40
  楊寶鐘 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-09-20 10668次

• 大動脈炎用什么消炎藥
  大動脈炎的治療并不是使用消炎藥，它并不是我們平常意義所說的感染性炎癥，它是一種慢性進行性的非特異性炎癥，引起的血管不同部位的狹窄和閉塞，它是一種免疫相關(guān)性的炎癥，應(yīng)用消炎藥物治療并沒有效果，它的主要應(yīng)用藥物是糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。大動脈炎絕大多數(shù)的患者由于起病非常隱匿，當(dāng)發(fā)現(xiàn)時患者的受累動脈已經(jīng)出現(xiàn)了非常多的側(cè)支循環(huán)，患者并沒有任何癥狀，病情也并非處于炎癥活動期，所以可以不需要服用藥物治療。有一部分患者，如果患者已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的癥狀，并且化驗血沉、C反應(yīng)蛋白升高，監(jiān)測有貧血等情況，提示病情處于急性活動期，就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療，一般是每天30毫克或60毫克，主要根據(jù)患者的病情程度有關(guān)系。而有些患者需要同時服用甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺的免疫抑制劑聯(lián)合治療，大動脈炎應(yīng)用消炎藥物時，只是在合并感染的時候，比如結(jié)核感染或者是其它呼吸道感染時短時間的應(yīng)用。
  語音時長 1:37”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 2113次

• 大動脈炎吃什么藥
  大動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥引起血管不同部位的狹窄或閉塞，又稱為高安病。如主動脈弓動脈炎，本病好發(fā)于青年女性。對于本病的治療，如有感染需積極控制感染，防止病情進展。對活動期患者，可用潑尼松15~60毫克每天，病情好轉(zhuǎn)后遞減，直至病情穩(wěn)定到5~15毫克每天維持。對于糖皮質(zhì)激素療效不佳者，可與免疫抑制劑合用。常用環(huán)磷酰胺每日1~2毫克每公斤體重。其次還可選用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。另外對癥治療包括：周圍血管擴張藥、改善循環(huán)藥物以及降壓藥等。
  語音時長 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-02 2457次

• 治療大動脈炎有什么藥
  治療大動脈炎的話，主要是根據(jù)病情，選擇糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進行治療，比如常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、環(huán)孢素a等。當(dāng)然也需要一定的對癥治療的藥物，比如改善循環(huán)、擴張血管以及控制血壓等藥物，必要的話，還需要應(yīng)用手術(shù)治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 1103次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當(dāng)然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 3303次

• 大動脈炎超聲表現(xiàn)
  由于超聲檢查能夠清晰，實時的對病變動脈進行顯示，安全無創(chuàng)便于對患者進行隨訪觀察，因此超聲在大動脈炎的診斷和鑒別診斷中具有重要的作用。大動脈炎表現(xiàn)的超聲表現(xiàn)有下面這些情況，可以發(fā)現(xiàn)病變動脈外徑局限性增寬或變化不明顯，管壁外膜、內(nèi)膜中層均彌漫性增厚，回聲減低不均勻。也可表現(xiàn)為內(nèi)徑狹窄不明顯，局部偏心性狹
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 345次

• 大動脈炎影像表現(xiàn)
  大動脈炎在臨床上歸類為大血管炎，其主要受累及主動脈大分支和肺動脈，多為年輕患者的疾病，因此通常采用核磁共振檢查以避免重復(fù)放射性暴露。典型的影像學(xué)包括疾病早期動脈壁增厚，隨后晚期呈狹窄閉塞動脈瘤樣擴張。最常累及的血管為鎖骨下動脈和頸動脈近段，肺動脈受累占病例的50%~80%。在疾病晚期表現(xiàn)血管鈣化，病
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-05-24 262次