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• 心衰如何控制體重

  我們說心衰，它最明顯的一個特征就是水腫，心衰的病人，他的體重在不知不覺中，慢慢的會出現(xiàn)變化，那么來監(jiān)測心衰病人的體重，也就是他有沒有水腫，這種情況我們怎么監(jiān)測他呢，最簡單的辦法就是買一個體重秤，每天監(jiān)測體重，如果病人三天體重，他超過了兩公斤以上的體重增長，這個病人肯定是存在隱性水腫的，那么你這時候就可以，控制飲食上面的鈉鹽攝入，控制水量還有用利尿劑，可以加強(qiáng)利尿劑的用量。對于病人體重的控制方面，我們還要從飲食護(hù)理上面進(jìn)行，飲食上面就是限鹽、限鈉鹽的量，另外還要低脂、要清淡易消化，讓病人少食多餐，避免過飽，讓病人為了排大便的通暢，多食一些蔬菜類的，防止便秘。在水量的控制上，盡量的減少輸液量。如果一個普通的心衰病人，我們一天的量是不超過2000毫升。嚴(yán)重的心衰，盡量控制在1500毫升以內(nèi)，就說是一天以內(nèi)一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到兩升的水量，心衰的病人最重要的還有一個，在輸液的過程中，輸液的速度不能過快，有些病人性子很急，護(hù)士跟他調(diào)好輸液的滴速，他趁著護(hù)士不注意，自己在那調(diào)那個輸液閥的速度，讓它很快輸進(jìn)去，這一面輸著呢，本來沒有心衰的其他急性癥狀，過一會馬上很快，幾分鐘以后就出現(xiàn)了喘、憋、呼吸困難這些癥狀，所以說這個輸液速度一定要控制，還有輸液的液體量也要控制。第四個就是如果要控制他的體重，還要合理地去使用一些利尿劑，利尿劑方面一定要注意，不同的利尿劑它的藥物使用方面，有它的注意事項，這一點上，每個心衰的病人在用的時候，一定要規(guī)范的去運用，心衰的病人我們說，還有一個最重要的，注意他的皮膚的護(hù)理，心衰的病人即使存在隱性水腫，他的皮膚也比正常人的皮膚，容易感染，所以說一定要保持，床單、被褥的整潔，不是光整齊，要干凈、要潔凈、還要干燥、減少刺激，不能有蚊蟲叮咬、抓破這些情況，所以他的皮膚護(hù)理很重要。因為他一旦感染了以后，他不容易痊愈，這就是說要對心衰的病人，他整個體重上面的管理方面，其實也是一個綜合的管理。

  

  03:35
  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6950次

• 心衰可以逆轉(zhuǎn)嗎

  心力衰竭，簡稱心衰，不是獨立的疾病，是指各種病因?qū)е碌男呐K病的嚴(yán)重階段，是各種心血管疾病的終末階段，被稱作“生命的絆腳石”。心衰這類疾病，急性期經(jīng)過積極診療，可以逐步恢復(fù)到平素的心功能狀態(tài)。但如已是慢性心力衰竭，一般心衰是不可逆轉(zhuǎn)或痊愈的，但我們可以延緩它的發(fā)展、減輕它的癥狀、延長患者的生命、提高患者的生活質(zhì)量。不過隨著醫(yī)療技術(shù)的先進(jìn)與發(fā)展，有一些心力衰竭的年輕患者，經(jīng)過針對病因的治療，如置入冠脈支架、射頻消融治愈房顫、甲亢得到控制，致病原因去除后，心力衰竭是有可能逆轉(zhuǎn)的。但是前提是患者一定要積極地配合醫(yī)生進(jìn)行治療。

  

  01:21
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7413次

• 心衰能控制嗎
  心衰是一定要去醫(yī)院進(jìn)行診治和治療的，一般通過積極的治療心衰的癥狀是可以控制的。心衰患者要積極的控制原發(fā)病，要控制血壓，血糖，如果是冠心病的患者建議要給予藥物治療，改善心肌缺血缺氧狀態(tài)。在藥物治療方面可以選擇強(qiáng)心劑來增加心肌的收縮力。給予利尿劑改善心臟前負(fù)荷，促進(jìn)尿液排出，減輕水腫。還可以給予血管擴(kuò)張藥來減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善癥狀。同時患者還要保持良好的心情，在平時生活中盡量要低鹽低脂飲食，每天限制鈉鹽的攝入，要在6克以內(nèi)。還要限制水的攝入，保證每天出入量平衡，盡量保持負(fù)平衡。同時還要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，給予高蛋白質(zhì)，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，可以吃一些魚肉，瘦的牛羊肉，雞鴨肉等，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果來補(bǔ)充維生素和纖維素。心衰的患者千萬不能用力大便，可能會誘發(fā)心衰加重。
  語音時長 01:34”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-08 2577次

• 心衰怎樣控制
  對于心衰的控制，應(yīng)防患于未然。對所有可能導(dǎo)致心衰的常見疾病，如高血壓、冠心病、糖尿病代謝綜合征等，在尚未造成心衰前即應(yīng)早期進(jìn)行有效治療，對于少數(shù)病因未明的疾病，如原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病等，也應(yīng)早期積極干預(yù)，延緩疾病進(jìn)展，有利于控制心衰。而對于已經(jīng)發(fā)生心衰的患者，應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行抗心衰藥物的治療，并且應(yīng)管理好飲食，防止鈉水潴留，對于體重的管理應(yīng)更加嚴(yán)格，每日稱體重。如果體重3天增加2kg，可能提示鈉水潴留，要增加利尿劑，或者加大原有利尿劑的劑量。
  語音時長 01:22”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-25 2260次

• 心衰能控制嗎
  病情分析：患者患有心衰是可以控制的，患者需要注意休息，避免熬夜勞累，避免感染?；颊呖梢钥诜蝗缀吐輧?nèi)酯或者口服依那普利。意見建議：患者一定要通過長期的用藥，以此來控制患者的神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過度激活，以避免患者心衰的嚴(yán)重發(fā)作。如果病人貿(mào)然停藥，就很容易誘發(fā)心衰的發(fā)作。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-04 2004次

• 如何控制心衰
  病情分析：首先患者應(yīng)該盡可能保證良好的生活習(xí)慣，包括規(guī)律作息時間，減少熬夜?；颊邞?yīng)該在醫(yī)生允許的前提下，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，幫助降低患者的膽固醇，同時也可以幫助患者控制體重。意見建議：建議心衰患者在治療期間，定期前往醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。另外建議心衰患者密切關(guān)注自身的身體體征變化，留意水腫的癥狀，如果出現(xiàn)異常問題，應(yīng)該盡快就醫(yī)，及時調(diào)整利尿劑等藥物的劑量。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-24 1103次

• 怎樣控制心衰
  心衰的控制主要包括以下幾個方面：1，要進(jìn)行相關(guān)的檢查明確心衰的病因，然后針對病因進(jìn)行治療，比如患者是急性心梗引起的心衰，就要開通冠脈。2，對于急性心衰要使用強(qiáng)心利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的治療，常用的藥物主要有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，對慢性心衰的患者要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長患者的預(yù)期壽命
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 控制心衰的藥物
  抗心衰的藥物：一，利尿劑，是心衰治療中改善癥狀的基石，是心衰治療中唯一能夠控制體液潴留的藥物，但不能作為單一用藥需要和其他藥物聯(lián)合應(yīng)用，長期的應(yīng)用要注意避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。二，RAAS抑制劑，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素受體拮抗劑，醛固酮受體拮抗劑，腎素抑制劑。前兩者有擴(kuò)張血管，改善血流
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 351次