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• 心臟彩超能看出冠心病嗎

  心臟彩超是我們臨床上，對(duì)于診斷心臟相關(guān)疾病，比較簡(jiǎn)單和比較優(yōu)化一種方法，但對(duì)于冠心病的診斷，彩超不是它最好的一個(gè)診斷方式，但是冠心病通過(guò)彩超，可以評(píng)價(jià)冠心病的嚴(yán)重程度，簡(jiǎn)單舉個(gè)例子來(lái)講，冠心病就是冠狀動(dòng)脈，粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱，它指的是冠狀動(dòng)脈血管出問(wèn)題了，如果我們把心臟比成一個(gè)房子來(lái)說(shuō)，那么這個(gè)房子中有個(gè)各樣的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)一套房子你要交工之后，你必須有它的管道，有它的電路，有它的墻壁，有它的門窗，那在檢查這個(gè)房子的時(shí)候呢，我們要通過(guò)不同的方式，來(lái)看這個(gè)房子是不是合格。其中要想看這個(gè)房子的結(jié)構(gòu)，門窗關(guān)得嚴(yán)不嚴(yán)，房子的空間有多小，那么超聲心動(dòng)圖是最好的一種方法，它能夠看到室壁活動(dòng)的情況，能夠看到各個(gè)瓣膜的關(guān)閉的情況，能夠看到血流的方向，能夠看到有沒(méi)有動(dòng)脈關(guān)閉不全，一些先天性心臟病的結(jié)構(gòu)異常，這是超聲最有價(jià)值的地方，如果想看管道呢，管道就是指我們冠心病中血管的問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候是要通過(guò)冠脈造影，那么現(xiàn)在也可以通過(guò)冠脈的CTA，就是冠脈CT來(lái)去明確管道的問(wèn)題，如果想看電路呢，那是需要通過(guò)電生理的檢查，比如我們需要通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖、普通心電圖、心內(nèi)電生理檢查，來(lái)去明確一些電路的問(wèn)題，它所帶來(lái)的疾病叫心律失常，所以可以看到不同的檢查有不同的目的。但是如果你得了冠心病，因?yàn)檠艿膯?wèn)題導(dǎo)致了什么，導(dǎo)致這個(gè)房屋框架出了問(wèn)題，這個(gè)時(shí)候我們通過(guò)超聲能倒過(guò)來(lái)推斷，我們這個(gè)框架的問(wèn)題是出自于心律失常，還是出自于血管，這是超聲的評(píng)價(jià)價(jià)值，所以超聲診斷冠心病的價(jià)值上，它是另外一種的推測(cè)的方式，所以我們，真正診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，目前還是冠狀動(dòng)脈造影，這樣的一個(gè)好的方法，來(lái)評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度，和評(píng)價(jià)下一步治療方案的選擇。

  

  02:34
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 31825次

• 冠心病心臟彩超能查出來(lái)嗎

  在我門診，很多患者要求做一個(gè)心臟超聲，來(lái)判斷自己有無(wú)冠心病。從這一點(diǎn)上來(lái)說(shuō)，可能我們國(guó)家這種健康科普，做得還是不是很到位。心臟超聲主要了解患者的心臟，有多大個(gè)，心臟的室壁厚不厚，心臟左室的運(yùn)動(dòng)規(guī)則不規(guī)則。一般的情況來(lái)講，心臟超聲很難，除非患者得了心梗，通過(guò)心臟超聲是可以提示到的。一般情況下心臟超聲，更多的是看心臟的結(jié)構(gòu)和大小，看心有無(wú)先天性疾病，評(píng)估心臟功能的一種手段。

  

  01:08
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 6333次

• 房顫在心臟超聲上有什么表現(xiàn)
  一部分房顫患者是在二尖瓣狹窄的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了房顫，這部分患者在彩超上可以看到二尖瓣狹窄同時(shí)出現(xiàn)一些射血障礙。另一方面，出現(xiàn)房顫后，左，右心房超聲上可以出現(xiàn)增大的情況，同時(shí)在超聲掃描下可以看到心室活動(dòng)絕對(duì)不規(guī)律。一部分患者可以在心房?jī)?nèi)尋找到附壁血栓的形成，尤其在心房，左心耳可以發(fā)現(xiàn)大量的附壁血栓，同時(shí)一些附壁血栓會(huì)延伸到左心房?jī)?nèi)，通過(guò)彩超的檢查可以發(fā)現(xiàn)附壁血栓一部分有脫落情況，從而指導(dǎo)臨床用藥。另一方面，通過(guò)對(duì)心室的測(cè)量，可以發(fā)現(xiàn)左，右心室出現(xiàn)增厚的情況，這是彩超表現(xiàn)為房顫的主要臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-03 3624次

• 冠心病在心臟超聲中表現(xiàn)
  一，室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)，雖然在常規(guī)超聲心動(dòng)圖檢查中室壁運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào)是冠心病最主要的表現(xiàn)之一，但并不是冠心病患者特有的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，許多疾病包括心肌病、心力衰竭、瓣膜病、心律失常等均可能出現(xiàn)類似的節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常，尤其是左束支傳導(dǎo)阻滯、心包積液等。二，手術(shù)后患者室間隔運(yùn)動(dòng)異常，從二十世紀(jì)七十年代以來(lái)開(kāi)始研究，有一項(xiàng)研究顯示是室間隔尤其是前間隔運(yùn)動(dòng)異常出現(xiàn)在手術(shù)中心包切開(kāi)以后，由此可推測(cè)正常心包對(duì)于左心室和右心室有有一定的固定和維持兩個(gè)心室之間平衡的作用。三，假性室壁瘤，急性心肌梗死區(qū)室壁裂后形成的血腫，外周由纖維組織剝落而形成假性室壁瘤。另外心臟創(chuàng)傷、心包膿腫時(shí)心室潰爛后也可能會(huì)形成假性室壁瘤。四，先天性左心室期是真性室壁瘤與先天性左心室相鑒別的關(guān)鍵，先天性左心室憩室是室壁畸形或者纖維型的凸起，心肌全層有肌小梁結(jié)構(gòu)，具有收縮功能，不容易破裂。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:55”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-14 3713次

• 房顫在心臟超聲上有什么表現(xiàn)
  病情分析：出現(xiàn)房顫時(shí)，M超表現(xiàn)為異E-E間期絕對(duì)不等，這主要是由于房顫心率絕對(duì)不齊，而出現(xiàn)的超聲表現(xiàn)，同時(shí)在多普勒脈沖上A峰消失，這主要是因?yàn)樽蠓渴湛s能力明顯減弱或喪失，而出現(xiàn)了一個(gè)超聲學(xué)改變。同時(shí)在心房切面，可以看到左右心房明顯增大，在左心耳可有血栓回聲。意見(jiàn)建議：心臟彩超對(duì)于房顫的診斷并沒(méi)有特異性，建議患者進(jìn)行心電圖檢查以便確診，心臟彩超對(duì)于心臟功能結(jié)構(gòu)改變更有意義。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-19 4804次

• 心臟彩超能查出冠心病嗎
  出現(xiàn)冠心病正常情況下，心臟彩超、心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行詳細(xì)的檢查，可以進(jìn)行確診冠心病，也可以進(jìn)行冠脈造影進(jìn)行明確診斷后，在積極的進(jìn)行治療，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查，多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-26 2403次

• 橋本甲狀腺彩超上有什么癥狀
  橋本氏甲狀腺彩超上一般顯示存在彌漫性腫大或者結(jié)節(jié)性腫，腺體常呈低回聲或者回聲不均勻。如果對(duì)橋本甲狀腺做甲狀腺超聲檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺的兩個(gè)葉彌漫性稍大，邊緣光滑整齊，峽部也明顯增厚，甲狀腺實(shí)質(zhì)的回聲不均勻，回聲增厚和減弱，部分甲狀腺炎患者可伴有單發(fā)或多發(fā)低回聲小結(jié)節(jié)。如果有甲亢，血流信號(hào)豐富，如果伴有
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 468次

• 心臟彩超能查冠心病嗎
  心臟彩超和心電圖的檢查是可以查冠心病的。冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，分為慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病和急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病。慢性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病分為穩(wěn)定型心絞痛、無(wú)癥狀性心肌缺血、隱匿性心肌缺血癥；急性冠狀動(dòng)脈粥樣硬化分為ST-T段抬高型心肌梗死、非ST-T段抬高型心肌梗死
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-26 2657次