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• 什么情況下不建議做心臟支架手術(shù)

  心臟支架手術(shù)是針對(duì)嚴(yán)重的冠心病患者采用的治療手段。首先是心臟的主要血管出現(xiàn)了重度的狹窄，并且其解剖結(jié)構(gòu)適合做支架。除此以外的患者不建議進(jìn)行心臟支架手術(shù)。具體的來(lái)講就是主要血管狹窄程度低于70%，就不需要進(jìn)行心臟支架手術(shù)，藥物治療足夠了。第二，非主要血管、非大血管的嚴(yán)重狹窄，盡管狹窄程度比較重，但是癥狀不明顯，危害不大，也不一定需要進(jìn)行支架手術(shù)。第三，病變彌漫或者是特殊部位，其解剖結(jié)構(gòu)不適合植入支架的病變或患者，不建議進(jìn)行支架的介入治療，而應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋或藥物治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-07 17975次

• 多囊卵巢綜合征在什么情況下建議做試管嬰兒

  多囊卵巢綜合征的女同志，往往出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、不孕或者是流產(chǎn)。那么一般情況下，如果是因?yàn)椴粦言衼?lái)治療的話(huà)，那要根據(jù)她的情況，調(diào)月經(jīng)，可以促排卵，爭(zhēng)取讓她自己能懷孕，但一些多囊卵巢綜合征，不少這樣的患者由于肥胖，或者是高雄激素血癥，她對(duì)促排卵藥效果不好，對(duì)促排卵藥有抵抗、耐藥。經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的觀察，促排卵效果不好，仍然不能懷孕的話(huà)，建議她做試管嬰兒。做試管嬰兒叫超促排卵，因?yàn)樗龑?duì)排卵藥耐藥，用試管嬰兒是叫超促排卵，在控制下的超促排卵，這樣的話(huà)能夠提高她的排卵率，能夠提高妊娠率。

  

  01:16
  李克敏 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-22 10992次

• 什么樣的情況下建議喉癌患者做手術(shù)治療
  第一種情況，就是早期喉癌，目前來(lái)說(shuō)早期喉癌比較常用的治療方法就是手術(shù)切除，手術(shù)切除之后需要定期復(fù)查，大部分患者治療效果是比較好。第二種情況，就是中晚期的喉癌，中晚期喉癌目前比較常用的治療方法就是手術(shù)治療，但是在手術(shù)之后，還需要結(jié)合患者的病理化驗(yàn)以及術(shù)前的CT、核磁共振綜合考慮，可能還需要配合術(shù)后放療，具有預(yù)防復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移的作用。第三種情況，如果說(shuō)患者喉癌病情程度比較重，已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)就不建議做了，這種情況可以考慮用放射治療、化學(xué)治療這些方法，但是總體效果不是特別理想。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-01-05 1738次

• 身體在什么樣的情況下才能放療
  身體在一般情況較好，沒(méi)有心肺功能障礙，肝腎功能正常的情況下，就可以行放射治療。放射治療是臨床上比較重要的治療惡性腫瘤的手段，尤其對(duì)于頭頸部惡性腫瘤，食管癌，肺鱗癌，直腸癌，局部的淋巴瘤，常常能夠取得較好的臨床效果，而且對(duì)患者的不良反應(yīng)也較輕。尤其對(duì)于年紀(jì)比較大，心肺功能比較差的患者，常常無(wú)法耐受手術(shù)，這時(shí)候可以考慮局部的放射治療，既能取得較好的臨床效果，對(duì)于患者的心肺功能損傷也比較少。對(duì)于這一類(lèi)人群放療常常是首選的治療方案。近年來(lái)放療進(jìn)展也比較快，精準(zhǔn)放療，三維放療，對(duì)于放療患者既能取得較好的臨床效果，又大大降低了放療所導(dǎo)致的不良反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-03-05 4198次

• 什么樣的情況下建議喉癌患者做放療治療
  病情分析：第1個(gè)方面，早期喉癌的患者，如果是不愿意做手術(shù)的，就可以選擇做根治性的放射治療；第2個(gè)方面，中晚期的喉癌患者在手術(shù)之后，有一部分患者需要進(jìn)行輔助性的放射治療，有助于提高效果；第3個(gè)方面，晚期喉癌的患者已經(jīng)喪失手術(shù)機(jī)會(huì)，或者不能耐受手術(shù)的，可以進(jìn)行姑息性的放射治療。意見(jiàn)建議：喉癌患者在治療過(guò)程當(dāng)中，建議定期復(fù)診，觀察效果，在日常生活當(dāng)中建議不要抽煙，不要喝酒，營(yíng)養(yǎng)均衡，可以進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-16 1602次

• 什么樣的情況下建議喉癌患者做手術(shù)治療
  病情分析：第1個(gè)，早期喉癌的患者，如果不愿意進(jìn)行放射治療，可以選擇手術(shù)；第2個(gè)，中期的喉癌患者，如果身體狀況比較好，能夠耐受全麻手術(shù)的可以選擇手術(shù)；第3個(gè)方面，有部分晚期喉癌患者也可以選擇手術(shù)，手術(shù)之后還需要配合放化療。意見(jiàn)建議：喉癌患者在做完手術(shù)之后，需要定期復(fù)查。在飲食方面，建議多吃高蛋白，低脂肪食物，少吃腌臘制品?？梢赃m當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，但是不要過(guò)度疲勞。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-07-16 902次

• 身體在什么樣的情況下才能放療
  身體在一般情況較好，沒(méi)有心肺功能障礙，肝腎功能正常的情況下，就可以行放射治療。放射治療是臨床上比較重要的治療惡性腫瘤的手段，尤其對(duì)于頭頸部惡性腫瘤，食管癌，肺鱗癌，直腸癌，局部的淋巴瘤，常常能夠取得較好的臨床效果，而且對(duì)患者的不良反應(yīng)也較輕。尤其對(duì)于年紀(jì)比較大，心肺功能比較差的患者，常常無(wú)法耐受手術(shù)
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 209次

• 什么樣情況下必須做心臟瓣膜手術(shù)
  主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄等情況下必須做心臟瓣膜手術(shù)。1、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全：如果主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，可由瓣環(huán)擴(kuò)大、瓣葉的撕裂、穿孔、卷曲或者脫垂等引起，必須做心臟瓣膜手術(shù)。2、二尖瓣關(guān)閉不全：二尖瓣環(huán)擴(kuò)大或者交界部有局限的瓣葉卷曲者，可以爭(zhēng)取實(shí)施成形手術(shù)；如果是瓣葉的穿孔、腱索斷裂
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 72次