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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    這種類型是代謝性酸中毒。因?yàn)槟c瘺會丟失大量的堿性腸液,往往引起代謝性酸中毒。

    腸瘺的病人發(fā)生代謝性酸中毒,主要是由于丟失過量碳酸氫鹽和因?yàn)槟c瘺合并感染,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)生過量的固定酸。消化液除胃液外,如膽汁、胰液、小腸液,均含有高濃度的碳酸氫鹽,因此有腸瘺和導(dǎo)管引流引起這些消化液丟失,可導(dǎo)致碳酸氫鹽缺失。另一方面,腸瘺病人大多合并有感染,感染的情況下會有急性的循環(huán)衰竭,造成乳酸積聚,導(dǎo)致代謝性酸中毒。

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