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• 尿細(xì)菌計(jì)數(shù)偏高的原因

  最多見的是尿路感染引起的，也有可能是尿液污染引起的。首先是尿路感染造成的尿細(xì)菌計(jì)數(shù)偏高，尿細(xì)菌計(jì)數(shù)偏高在臨床上的名稱叫菌尿，菌尿是細(xì)菌感染的類型，患者可以有癥狀，也可沒有明顯癥狀，可以存在尿急、尿頻、尿痛的癥狀。菌尿是尿路感染的一種，需要用抗生素治療，可選擇頭孢拉定、左氧氟沙星、阿莫西林等治療，也可選擇中成藥治療，如尿感寧顆粒、三金片等。有的可以經(jīng)過多喝水、清淡飲食等逐漸緩解。因此尿路感染需要高度關(guān)注。對(duì)于其他尿樣受到污染引起的尿細(xì)菌計(jì)數(shù)偏高，建議患者重新留置尿樣再次化驗(yàn)，一般經(jīng)過多喝水，保持局部清潔，在留尿樣前清洗會(huì)陰部，都可以避免尿路感染。建議患者化驗(yàn)?zāi)驎r(shí)留取中段尿比較好，可以避免污染。

  

  01:54
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-23 5413次

• 24小時(shí)蛋白尿怎么留

  腎臟病患者慢性腎炎的話，發(fā)現(xiàn)自己腎臟有問題，很多是通過發(fā)現(xiàn)尿里有血尿，或者蛋白尿才發(fā)現(xiàn)的，或者是已經(jīng)確診自己慢性腎炎，要定期監(jiān)測(cè)自己的治療效果怎么樣，也要定期查尿，要去查尿常規(guī)，尿蛋白定量。24小時(shí)尿蛋白定量，為什么要去檢測(cè)，就是因?yàn)?4小時(shí)尿蛋白，相對(duì)于普通的尿常規(guī)來說，我們更能比較客觀地反映我們疾病的程度，或者是評(píng)價(jià)我們治療的效果。所以24小時(shí)尿蛋白定量，這種方法也是我們臨床經(jīng)常采用的一種檢測(cè)方法。那至于這種方法怎么去留尿，所謂24小時(shí)，一般都是指的前一天的早上七點(diǎn)以后，到次日凌晨七點(diǎn)之前，所有的24小時(shí)尿的存留放到一起，我們?cè)侔?4小時(shí)尿混合以后，再計(jì)算他的總尿量，然后再取這些所有尿量的其中一部分，也就取個(gè)四五十毫升，到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)即可。但是對(duì)于24小時(shí)尿，除了檢測(cè)的量的計(jì)算，還有幾個(gè)情況需要注意：第一，對(duì)于女性患者，要避開經(jīng)期，在經(jīng)期我們是不做留取尿液，去做24小時(shí)尿蛋白定量的。第二，在24小時(shí)尿蛋白定量期間，盡量避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免酗酒，避免高蛋白飲食，避免勞累這種因素，來干擾我們的24小時(shí)尿蛋白定量的結(jié)果。第三，對(duì)特殊的情況，比如說非常炎熱的天氣，我們盡量把尿液存留在比較干冷，陰冷的環(huán)境里面，避免滋長細(xì)菌。因?yàn)榧?xì)菌在24小時(shí)尿里面存留的話，也可以影響我們的結(jié)果。如果在南方，比如說在海南，在廣東、廣西的沿海地區(qū)，這些地方比較潮濕，可能這一部分留24小時(shí)尿液。有些地區(qū)需要防止24小時(shí)尿液，被細(xì)菌腐蝕，所以可能需要加一些防腐劑，但對(duì)于大多數(shù)區(qū)域，比如說長江以北這些區(qū)域，基本不用考慮這種情況。

  

  03:13
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 39709次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)的方法
  尿細(xì)菌培養(yǎng)是臨床確診尿路感染的最常用最可靠的方法。具體的做法是在留尿前最好憋尿6小時(shí)，保證細(xì)菌有充分的繁殖時(shí)間，一般都是留取清晨第一次尿，用0.1%苯扎溴氨清洗消毒外陰后，用無菌尿杯收集中段尿3~5ml送檢。也可以采用膀胱穿刺，取尿培養(yǎng)的方法，如果中段尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)超過十的五次方個(gè)每毫升，或者是十的四次方個(gè)每毫升球菌，或者穿刺尿培養(yǎng)，有細(xì)菌生長成為真性細(xì)菌尿。真性細(xì)菌尿是診斷尿路感染的金指標(biāo)。
  語音時(shí)長 1:14”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 20296次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性
  尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性時(shí)如何區(qū)別是尿路感染還是標(biāo)本污染引起。尿培養(yǎng)尤其是中段尿培養(yǎng)陽性時(shí)有兩種可能性：一是泌尿道本身感染所致，二是由尿標(biāo)本污染引起。怎樣才能確定是由哪種原因引起的，比較可靠的方法是做細(xì)菌定量培養(yǎng)，一般報(bào)告中，中段尿定量培養(yǎng)，每毫升尿中的細(xì)菌數(shù)在10萬個(gè)以上時(shí)，可診斷為真性細(xì)菌尿，1萬到10萬之間為可疑，如同時(shí)并有明顯癥狀時(shí)，仍有診斷價(jià)值，應(yīng)復(fù)查，在1萬個(gè)以下，則感染的可能性很小，在1千個(gè)以下，則多為污染，對(duì)繁殖力低的細(xì)菌，如腸球菌、糞鏈球菌等，如每毫升尿中細(xì)菌數(shù)超過1萬者，也有診斷意義。
  語音時(shí)長 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-04 8162次

• 留置導(dǎo)尿怎么留尿培養(yǎng)
  留置導(dǎo)尿管后留取尿培養(yǎng)，首先要加閉導(dǎo)尿管，促使膀胱充盈，然后將與導(dǎo)尿管連接的引流袋拔除，用消毒棉簽將導(dǎo)尿管的末端，也就是出口進(jìn)行消毒，然后放出尿液，留取中段尿進(jìn)行培養(yǎng)。一般經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)的護(hù)士均能夠熟練操作。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2018-12-20 4705次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)目的是什么
  如果尿液分析中白細(xì)胞或者細(xì)菌數(shù)比較高，一般建議做尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，檢查的目的主要是看引起尿路感染的是什么細(xì)菌，以及這個(gè)細(xì)菌對(duì)什么藥物敏感，從而指導(dǎo)臨床用藥。根據(jù)藥物敏感實(shí)驗(yàn)應(yīng)用抗生素，可以起到非常好的療效，也不會(huì)導(dǎo)致抗生素濫用。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-24 3308次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)的留尿方法
  尿細(xì)菌培養(yǎng)是臨床確診尿路感染最常用最可靠的方法，具體做法是最好憋尿6小時(shí)，以保證細(xì)菌有充分的繁殖時(shí)間，一般留取清晨第一次尿，用0.1%苯扎溴銨清洗消毒外陰后，用無菌尿杯收集尿中段尿三到五毫升送檢。也可以采用膀胱穿刺取尿培養(yǎng)的方法，如果中段尿培養(yǎng)細(xì)菌菌落計(jì)數(shù)超過十的五次方每毫升，桿菌或者球菌超過十的四
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 613次

• 尿細(xì)菌培養(yǎng)怎么檢查
  尿細(xì)菌培養(yǎng)要留取中段尿，用無菌的容器保存，用顯微鏡對(duì)尿液進(jìn)行檢查，識(shí)別尿液中細(xì)菌類型和細(xì)菌數(shù)量。尿細(xì)菌培養(yǎng)是指對(duì)正常尿液里的細(xì)菌進(jìn)行培養(yǎng)，人體的尿液細(xì)菌培養(yǎng)主要用于檢查尿道、膀胱、前列腺、輸尿管與腎盂的細(xì)菌感染。為了保證培養(yǎng)鑒別的準(zhǔn)確性，尿液標(biāo)本的采集十分重要，最常用的方法是中段尿收集法、無菌導(dǎo)尿法
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-03-25 838次