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    血漿置換的并發(fā)癥以及處理

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    醫(yī)生主講實錄

    血漿置換的常見并發(fā)癥是過敏反應(yīng)、發(fā)熱、低血壓、低鈣血癥、出血,嚴(yán)重的并發(fā)癥有過敏性休克和肺水腫。

    一旦發(fā)生應(yīng)立即停止血漿置換,并做相應(yīng)的處理。血漿置換的不良反應(yīng)主要與使用的置換液的成分以及置換液的速度有關(guān)。使用新鮮冰凍的血漿的并發(fā)癥的發(fā)生率明顯高于使用白蛋白置換液的患者,白蛋白置換液輸注的速度過快,也會引起較多的不良反應(yīng),血漿置換液的輸注速度應(yīng)控制在30-50ml每分鐘為宜。抗凝藥使用不當(dāng),會導(dǎo)致出血、鈣血癥,體外循環(huán)過程中操作不當(dāng)或者是發(fā)生意外,也會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥的產(chǎn)生。

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