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• 頸性眩暈的鑒別診斷

  頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發(fā)病原理是因為中耳迷路發(fā)生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發(fā)眩暈。腦血管病引起的眩暈，現(xiàn)在也稱為后循環(huán)缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統(tǒng)，發(fā)生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發(fā)生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發(fā)生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現(xiàn)。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環(huán)的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發(fā)生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現(xiàn)。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發(fā)作的特點，發(fā)作的時長，發(fā)作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。

  

  02:10
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-09 7696次

• 腸癌的鑒別診斷

  鑒別的手段很多，比如最簡單的物理診查，比如要排除直腸癌，我們可以做直腸的指檢，在直腸指檢的時候，直腸的腫瘤和平常最常見的痔瘡，是有很明顯的區(qū)別的。痔瘡是非常柔軟的團塊，直腸腫瘤的話，是非常堅硬的一些團塊。所以這個去找合適的?？漆t(yī)生，是非常重要的，如果他建議您去做什么檢查，一定要去按照醫(yī)生的指導去做。

  

  01:10
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5804次

• 中樞性癱瘓的鑒別診斷
  中樞性癱瘓臨床上主要與周圍性癱瘓進行鑒別，二者的區(qū)別主要在于：一，病名方面，中樞性癱瘓稱為上運動神經元性癱瘓，又稱為硬癱或痙攣性癱瘓；周圍性癱瘓稱為下運動神經元性癱瘓，也稱為軟癱或遲緩性癱瘓；二，病因病機方面，中樞性癱瘓是由于上運動神經元受損，失去對下運動神經元的抑制調控作用，使脊髓的反射功能得到釋放，從而產生隨意運動減弱或消失，最后導致中樞性癱瘓；而周圍性癱瘓的產生主要是由于下運動神經元受損，使得其所支配的肌肉得不到相應的沖動、興奮，最終導致周圍性癱瘓。三，臨床表現(xiàn)方面，中樞性癱瘓臨床表現(xiàn)主要為肌張力增高、腱反射亢進、出現(xiàn)病理反射，但無肌肉萎縮，呈痙攣性癱瘓表現(xiàn)；而周圍性癱瘓的臨床表現(xiàn)主要為肌張力降低、鍵反射減弱或消失、伴肌肉萎縮，但無病理反射。
  語音時長 01:57”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-04-09 7412次

• 中樞性癱瘓鑒別診斷
  中樞性癱瘓病變損害的部位不同，在臨床上可以產生不同類型的癱瘓，比如單癱，偏癱，截癱，四肢癱等。鑒別診斷中樞性癱瘓有：第一，短暫腦缺血發(fā)作，是一時性腦缺血引起的一種短暫而局限的腦功能喪失，其上運動神經元性癱瘓的特點是癥狀突起又迅速消失，一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘，并在24小時內緩解，不留任何后遺癥，可以反復發(fā)作。第二，腦出血，是原發(fā)于腦實質內，血管破裂引起的出血，出現(xiàn)典型的上運動神經元性癱瘓，患者有高血壓和動脈粥樣硬化病史，以五十五歲以上的中老年人居多。第三，腦血栓形成，是急性腦血管病中最常見的一種，在安靜狀態(tài)下出現(xiàn)上運動神經元性癱瘓癥狀和體征。第四，腦栓塞，是來自身體各部的拴子，頸動脈和椎動脈進入顱內，阻塞腦血管引起腦功能障礙。第五，腦腫瘤，大腦皮質運動區(qū)腫瘤，可引起對側肢體局限性癲癇和不同程度的癱瘓。
  語音時長 1:46”
  李春華 副主任醫(yī)師吉林省中醫(yī)院

  2018-10-23 4808次

• 腦性癱瘓的病因有哪些
  病情分析：第一種病因是腦血管病，比如腦出血、腦梗死都可以出現(xiàn)肢體癱瘓。第二種原因要注意顱內腫瘤。第三種原因，如果出現(xiàn)腦白質病變，中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病、中毒也可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。意見建議：建議患者及時就診，完善顱腦核磁共振等方面的檢查明確診斷。如果是腦血管病引起的，可以給患者使用保護腦細胞、清除自由基的藥物進行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-20 1002次

• 頭痛的鑒別診斷
  病情分析：頭痛的鑒別診斷主要根據(jù)頭痛的部位，發(fā)生的速度，持續(xù)的時間，疼痛的程度，疼痛的性質，以及伴隨癥狀等方面進行鑒別診斷。意見建議：患者出現(xiàn)頭痛的癥狀時，需要及時的至神經內科或神經外科就診，完善顱腦CT、顱腦核磁共振、TCD、腦電圖等檢查以明確病因。并根據(jù)檢查結果采取針對性的治療，腦出血等病變引起的頭痛，需要給予脫水降顱壓治療。偏頭痛等功能性頭痛的患者，需要服用布洛芬等止痛藥治療。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-02-26 1302次

• 肝性腦病的診斷與鑒別診斷
  一般在臨床上肝性腦病的主要診斷標準有以下一些方面：一、有嚴重肝病或廣泛門體側支循環(huán)形成的基礎以及肝性腦病的誘因。二、患者出現(xiàn)神經紊亂，昏睡或昏迷可以引出撲翼樣震顫。三、患者肝功能生化指標明顯異常以及血氨升高。四、患者腦電圖異常。五、患者心理智能測試、誘發(fā)電位以及臨界視覺閃爍頻率異常。六、患者頭顱ct
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-18 1219次

• 腦性癱瘓的病因有哪些
  腦性癱瘓綜合征是發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進行性損傷所致，比如母親孕期用藥、感染或者出生窒息、新生兒期感染等原因都可能導致腦性癱瘓綜合征。對于上述情況可以選擇腦神經營養(yǎng)藥、活血藥等進行藥物治療或者酌情通過選擇性脊神經后根切除手術治療。建議孕
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次