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    應(yīng)用抗菌藥物的指征有哪些?何時(shí)需要聯(lián)合用藥?

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    抗菌藥物主要用于細(xì)菌,真菌,結(jié)核分枝桿菌,非結(jié)核分枝桿菌,支原體,衣原體感染以及螺旋體,立克次體及部分原蟲(chóng)等病原微生物所致的感染,如缺乏細(xì)菌及上述病原微生物感染的證據(jù),及病毒性感染者均無(wú)應(yīng)用抗菌藥物的指征。

    抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用擁有明確指征,單一藥物可有效治療的感染,不許聯(lián)合用藥。在下列情況時(shí)聯(lián)合用藥,病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染,包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染,單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,兩種或兩種以上病原菌感染,單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染,需長(zhǎng)程治療。但病原菌易對(duì)某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病,深部真菌等。

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