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• 神經(jīng)病和精神病的區(qū)別

  神經(jīng)病和精神病，可能和大家在日常生活上的理解有一定的差異。醫(yī)學(xué)上所說的神經(jīng)病，主要是指神經(jīng)本身發(fā)生的病變，而精神病主要是我們的精神、心理障礙性的疾病。可能從這個(gè)角度上來講，精神病就是我們平常所說的神經(jīng)病，而在醫(yī)學(xué)上來講：神經(jīng)病主要是指神經(jīng)本身發(fā)生的實(shí)質(zhì)性的病變，像發(fā)生的腦出血、腦血管病、腦腫瘤、神經(jīng)的退行性的病變，格林巴利以及脊柱脊髓的疾病，所有的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的實(shí)質(zhì)性的、器質(zhì)性的疾病，需要進(jìn)行藥物，或者手術(shù)治療的疾病，都屬于神經(jīng)病的范圍。而精神性的疾病主要是指精神、心理障礙，像焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥，幻想、妄想等這些情況，都屬于精神疾病的范疇。同時(shí)我們?cè)谂R床上還經(jīng)常會(huì)見到，大家在去醫(yī)院就診的時(shí)候，可能會(huì)涉及到神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科，那么這兩個(gè)科室怎么進(jìn)行選擇呢。神經(jīng)內(nèi)科，主要是以藥物為主要治療手段，來治療各種神經(jīng)疾病的科室。而神經(jīng)外科，主要是以手術(shù)為主要手段，治療各種神經(jīng)疾病的科室，而并不是說神經(jīng)外科，來處理腦部以外的病變，就叫神經(jīng)外科。腦部的腫瘤、腦部的出血或者其他性的疾病，凡是需要通過手術(shù)方式進(jìn)行治療的，都屬于神經(jīng)外科。包括現(xiàn)在的癲癇性的疾病，以及帕金森病等，這些疾病過去傳統(tǒng)上，都是通過內(nèi)科的方式來進(jìn)行治療的，但是近些年來，隨著我們技術(shù)的進(jìn)步，完全可以通過神經(jīng)外科的手術(shù)方式，使這些疾病得到比以往的藥物治療更好的控制。

  

  02:33
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-01 139539次

• 腦外傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損怎么辦

  這個(gè)問題應(yīng)該是指運(yùn)動(dòng)中樞的損害，這種損害如果是小的出血，用止血藥慢慢恢復(fù)。如果出血比較多，腦內(nèi)血腫，現(xiàn)在主張是早些把血腫清除掉。因?yàn)檠[產(chǎn)生壓迫，如果很快清除掉以后，壓迫時(shí)間就很短?，F(xiàn)在理論是這樣認(rèn)為的，血腫周圍有些神經(jīng)，腦組織細(xì)胞是存活的，只是壓力過大，處于休克狀態(tài)，如果不把血腫清除掉，壓得時(shí)間長(zhǎng)了，這部分細(xì)胞就壞死了，就再恢復(fù)不過來了。所以主張?jiān)缙诘母深A(yù)，趕緊把血腫給清除，這種細(xì)胞重新恢復(fù)過來，對(duì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的損害的恢復(fù)有幫助。如果已經(jīng)是出現(xiàn)了偏癱一些癥狀，只能后期做針灸、康復(fù)、功能鍛煉來幫助他。有些病人恢復(fù)得很好，有些可能慢慢進(jìn)入訓(xùn)練，就恢復(fù)得跟正常人差不多了，還有些病人可能會(huì)留下一部分的癥狀。

  

  01:37
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4845次

• 什么是多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病
  它的臨床表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的不對(duì)稱性肢體無力，電生理檢查顯示多灶性運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)阻滯，非常神經(jīng)活檢可見脫髓鞘改變，這類疾病后來就被稱為多灶性運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病。它的病因尚不清楚，目前認(rèn)為自身免疫機(jī)制起主導(dǎo)作用。組織學(xué)顯示有炎性脫髓鞘，患者的血清中有高滴度的抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體，免疫治療有效等。在目前正常血漿中可以發(fā)現(xiàn)有IgM型的gm1抗體，沒有病理性。另外它的多灶神經(jīng)運(yùn)動(dòng)患者主要是以運(yùn)動(dòng)受損為主，非常神經(jīng)活檢顯示有血管周圍炎性改變，有髓鞘纖維密度降低，腦神經(jīng)皮質(zhì)的活檢顯示部分患者有脫髓鞘，軸突損害以及成簇的再生纖維出現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 7655次

• 多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)
  這是一種少見病，主要見于青壯年和成人，男性多于女性。主要表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的肢體遠(yuǎn)端不對(duì)稱的肌無力和肌萎縮，上肢比下肢明顯。常見的開始癥狀是有一側(cè)腕下垂，握力減退或足下垂，癥狀漸進(jìn)性發(fā)展，表現(xiàn)為肢體無力加重，可伴有受累肢體的肌肉萎縮，癇顫，痛性痙攣以及腱反射降低等。腦神經(jīng)受損的癥狀很少見，偶爾可以有眼外肌麻痹和單側(cè)舌肌的癱瘓萎縮。有些患者也有感覺異常的主訴，比如肢端麻木，但是一般查體沒有陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查可以見到腦脊液蛋白正常或血清升高，血清中有抗神經(jīng)節(jié)苷酯抗體升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 4842次

• 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病有局域性的嗎
  病情分析：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的其中一種類型，原發(fā)性側(cè)索硬化值累積到雙下肢，出現(xiàn)雙下肢肌張力增高，走路剪刀步態(tài)。此種類型患者病情進(jìn)展較為緩慢，多數(shù)患者藥物控制情況下有較長(zhǎng)的生存時(shí)間。意見建議：由于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病多是進(jìn)行性加重的疾病，因此建議患者一旦出現(xiàn)疾病時(shí)，一定要及時(shí)就診，也可以通過中醫(yī)、中藥、針灸等方法，綜合治療，緩解其臨床癥狀，提高患者的生存質(zhì)量。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-28 801次

• 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病能治療嗎
  病情分析：目前這種疾病是缺乏有效的治療手段的，患者一旦發(fā)病，癥狀通常進(jìn)行性加重，預(yù)后是比較差的。這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，患者會(huì)出現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元同時(shí)受損的表現(xiàn)。意見建議：對(duì)于這種患者建議家屬要注意護(hù)理，保證患者的營(yíng)養(yǎng)。如果患者出現(xiàn)了吞咽困難，要注意給患者流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，必要時(shí)鼻飼流質(zhì)飲食。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-19 1902次

• 多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病能治好嗎
  多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)病在臨床上一般指的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病一般不能治好，但是通過正確的治療，可以將疾病控制在正常范圍內(nèi)。正常情況下，人體神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)元組成的，其中負(fù)責(zé)運(yùn)動(dòng)功能的是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損以后會(huì)導(dǎo)致肌無力或者是肌肉萎縮的情況出現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)一步加重，還會(huì)出現(xiàn)肌肉僵硬的癥狀，對(duì)
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 63次

• 多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
  多灶性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病又稱為多造性脫髓鞘性運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，是一種以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受累為主的慢性多發(fā)性單性神經(jīng)元病，是少見的脫髓鞘性周圍神經(jīng)元病。其臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性非對(duì)稱性肢體無力，以遠(yuǎn)端受累為主，生理特征是在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)上存在持續(xù)性多灶性傳導(dǎo)阻滯。關(guān)于本病的病因所知甚少，目前推測(cè)可能與空腸彎曲菌感染有關(guān)，可能空腸彎
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-09 287次