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• 不穩(wěn)定型心絞痛是不是冠心病

  不穩(wěn)定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中不穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩(wěn)定的心絞痛。不穩(wěn)定的表現(xiàn)在它逐步加重，會出現(xiàn)逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經(jīng)有一段時間了，而且這段時間出現(xiàn)逐步加重的趨勢。加重表現(xiàn)在這個程度越來越重，持續(xù)時間越來越長，發(fā)作的次數(shù)越來越頻繁等等的一些表現(xiàn)，就是出現(xiàn)逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩(wěn)定，另外也提示冠心病不穩(wěn)定，所以叫做不穩(wěn)定型心絞痛。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-11-06 4894次

• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運(yùn)動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5048次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的一般治療
  對于有相關(guān)癥狀的患者，應(yīng)該收入冠心病監(jiān)護(hù)病室，給予至少24小時的心電監(jiān)護(hù)，病情穩(wěn)定和血運(yùn)重建之后癥狀控制，應(yīng)該鼓勵早期活動，盡量對患者進(jìn)行必要的解釋和鼓勵，使其能夠積極配合治療，而又能解除焦慮和緊張?？梢詰?yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑和抗焦慮藥，使患者充分休息減輕心臟負(fù)擔(dān)，保持大便通暢，便秘的話，可以給予緩瀉劑，經(jīng)有明確低氧血癥，或者是存在左心室功能衰竭的時候，才需要補(bǔ)充氧氣，最初的飲食，是以容易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)為主，宜少量多餐，限制鈉鹽和液體攝入量。
  語音時長 1:05”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1515次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療原則
  不穩(wěn)定型心絞痛是嚴(yán)重具有潛在危險(xiǎn)性的疾病，其治療主要有兩個目的：即刻緩解缺血和預(yù)防嚴(yán)重不良反應(yīng)的后果。治療包括：抗缺血治療，抗血栓治療和根據(jù)危險(xiǎn)程度分層進(jìn)行有創(chuàng)治療，對可疑不穩(wěn)定型心絞痛的第一步關(guān)鍵性治療，就是作出恰當(dāng)?shù)臋z查評估，按輕重緩急送至適當(dāng)?shù)牟块T治療，并立即開始抗栓抗心肌缺血的治療?；颊咴谡麄€經(jīng)過一段時間后，也可進(jìn)行運(yùn)動實(shí)驗(yàn)，若運(yùn)動實(shí)驗(yàn)結(jié)果陰性，可以考慮出院繼續(xù)藥物治療。反之大部分不穩(wěn)定心絞痛患者應(yīng)該住院治療，對于進(jìn)行缺血且初始藥物治療反應(yīng)差的患者以及血液動力不穩(wěn)定的患者，應(yīng)進(jìn)入監(jiān)護(hù)室加強(qiáng)監(jiān)測和治療。
  語音時長 1:29”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-06 3647次

• 不穩(wěn)定型心絞痛治療
  不穩(wěn)定型心絞痛的治療，首先從飲食和生活方式上，要堅(jiān)持低鹽低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適宜的散步時間不宜過長，如果體重偏胖，要減肥，不能熬夜，注意休息，不能喝咖啡和濃茶，另外一定要堅(jiān)持服用冠心病的二級預(yù)防用藥。必要的時候去醫(yī)院做一個冠脈造影檢查，看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-11 2604次

• 不穩(wěn)定型心絞痛如何治療
  此時患者需要立即臥床休息，保持周圍環(huán)境安靜，吸氧和血氧飽和度監(jiān)測，使用抗心肌缺血藥物治療，主要有硝酸酯類的，它可以快速擴(kuò)張動靜脈，減輕心臟負(fù)荷，減輕心臟負(fù)荷。第二就是阝受體阻滯劑，減慢心率，減輕心肌耗氧，使用抗血小板藥物，阿司匹林，氯吡格雷，抗凝藥物治療。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2001次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  不穩(wěn)定心絞痛的治療方案包含以下幾類藥物，無論何種類型的心絞痛，心肌缺血是根本原因。因此抗心肌缺血治療應(yīng)擺在首位。常見的抗心肌缺血藥物有β腎上腺素受體阻滯劑（如美托洛爾，比索洛爾等），硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯），鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平，維拉帕米等）。當(dāng)不穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作時還需服用抗凝抗
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 1259次

• 不穩(wěn)定型心絞痛的治療
  對于疑診不穩(wěn)定型心絞痛者應(yīng)迅速的做一些相關(guān)的檢查和評估，并盡早開始抗缺血的治療，臨床卻認(rèn)為不穩(wěn)定心絞痛的患者絕大多數(shù)應(yīng)該住院進(jìn)行治療，住院后需要臥床休息，吸氧以及鎮(zhèn)靜的治療方法，積極治療加重心肌耗氧的因素，比如，感染，發(fā)熱，甲亢，心動過速，心功能不全，惡化等等。糾正貧血，另外要持續(xù)心電監(jiān)測，做心肌酶
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 333次