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    身材矮小癥診斷思路,侏儒癥與哪些疾病鑒別

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    醫(yī)生主講實錄

    對于身材矮小的患者應該詳細的詢問完整的個人和家長生長的發(fā)育史,調查患者營養(yǎng)狀況動作及智力發(fā)育。體重是反映營養(yǎng)狀況的指標,身體比例測量十分重要,包括上部量,下部量的比值,身高之間比以及坐高下不良筆直的,另外需要血常規(guī),生化激素水平以及骨齡、染色體等檢查。

    侏儒癥通常與下列的疾病進行鑒別的一:

    一:青春期的延遲。男孩多見,父母常有青春發(fā)育延遲是延遲的病史,青春期生長緩慢,骨齡落后,但長到十六到十七歲以后開始第二次發(fā)育,智力正常,無內分泌系統(tǒng)慢性疾病的依據(jù)。一旦開始發(fā)育骨骼生長迅速,性成熟良好,最終升高可達到或接近達到正常人的標準。

    二:特殊性的家族性。矮身材與父母身材矮小密切相關,生長速度始終低于第三百分位,各項技術檢查基本正常。

    三:呆小癥。是甲狀腺功能減退導致的,常表現(xiàn)為身材矮小,智力低下,股溝發(fā)育遲緩長有典型的面容,

    四:全身性器質性的疾病以及營養(yǎng)不良導致的呆小癥,在兒童期患有心、肝、腎、肺、腸等慢性疾病感染疾病可以導致以上臨床表現(xiàn)。

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