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• 白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)適應癥

  白內(nèi)障超聲乳化并人工晶體植入術(shù)，是世界上比較先進的一個手術(shù)方法。就是傳統(tǒng)的白內(nèi)障手術(shù)，由于沒采用顯微的手術(shù)技術(shù)，必須等白內(nèi)障患者的晶狀體完全，乳白色渾濁完全成熟才能手術(shù)，而現(xiàn)在的白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)，則不需要如此。只要患者的視力低于0.5，開始影響他自己的生活和工作的時候就可以手術(shù)。白內(nèi)障手術(shù)的適應癥很寬，比方說未成熟期的和成熟期的白內(nèi)障、外傷性的白內(nèi)障、先天性的白內(nèi)障，還有內(nèi)眼術(shù)后引起的白內(nèi)障、中高度近視的白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障，還有其他原因引起的并發(fā)性白內(nèi)障，均可以行白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)。

  

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  王霞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-08-19 2901次

• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9952次

• 腎臟穿刺活檢的適應癥
  不明原因的血尿，蛋白尿，腎功能異常，或者是有時候腎臟占位都可以是穿刺活檢的適應癥。首先蛋白尿。大多數(shù)蛋白尿是慢性腎小球腎炎所引起的，但是慢性腎小球腎炎又分成很多病理類型，比如IgA腎病，膜性腎病，膜增生性腎炎，那么不同的病理類型它的治療方案和預后是差別很大的，所以需要做穿刺活檢，明確病理。還有一些病人合并了有糖尿病，高血壓，有些可能合并有血液系統(tǒng)的腫瘤。當出現(xiàn)蛋白尿時我們不能判斷是單純的腎病，還是由于高血壓、糖尿病引起來的腎病，這時也需要做腎穿刺來明確病因。另外，有些腎功能不全的患者，比如急性腎炎，臨床表現(xiàn)不典型，經(jīng)過一段治療后疾病仍未恢復。還有一些表現(xiàn)為持續(xù)進展性的血肌酐升高，我們想查找這些腎功能不全的原因也可以做穿刺。但是如果腎臟體積明顯萎縮，它提示慢性腎衰竭，我們就不再做腎穿刺。另外一些腎臟占位，考慮腎臟腫瘤時候，為了明確良惡性也可以通過腎穿刺進行診斷。
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  胡冬怡 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2019-12-19 2356次

• 超聲引導經(jīng)皮甲狀腺穿刺活檢適應癥
  一般適用于所有甲狀腺疾病，伴有甲狀腺彌漫腫大二度以上的病例，或者超聲可探及的甲狀腺結(jié)節(jié)。第一，體檢和超聲檢查所發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)臨床懷疑惡性，經(jīng)高頻彩色多普勒超聲檢查表現(xiàn)出高度可疑惡性的超聲特征，必須施行超聲引導下的甲狀腺穿刺。第二，其他檢查難以診斷的彌漫性的甲狀腺病變。第三，甲狀腺癌切除術(shù)后隨訪，了解有無復發(fā)或者頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
  語音時長 1:16”
  張蓓蓓 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1887次

• 甲狀腺超聲的適應癥有哪些
  病情分析：甲狀腺超聲適應于所有的甲狀腺疾病。隨著高分辨率超聲的普及，可以通過甲狀腺超聲明確甲狀腺的形態(tài)，大小，有沒有異常的回聲占位，有沒有異常的血流信號等情況。意見建議：建議不管哪種甲狀腺疾病，都要常規(guī)的做甲狀腺超聲的檢查，特別是甲狀腺結(jié)節(jié)占位的患者，通過高分辨率的超聲，可以對良惡性做一個初步的分級。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 胃腸道間質(zhì)瘤能穿刺嗎
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者是可以通過穿刺進行治療的，同時要在醫(yī)生的指導下服用格列衛(wèi)等靶向治療藥物，提高治愈率，降低轉(zhuǎn)移率。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，可通過做腹部ct檢查確診疾病。意見建議：患者在術(shù)后要注意臥床休息，不能過度勞累。同時要禁止食用刺激性的食物，不暴飲暴食，多吃些營養(yǎng)豐富，容易消化的食物，避免給胃腸道增加負擔。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-12-27 1803次

• 腹腔穿刺適應癥
  腹腔穿刺術(shù)是一種重要的臨床診斷和治療方法，其適應癥廣泛，涵蓋了腹水積聚、腹腔感染、腹部腫瘤以及腹部外傷等多種情況。通過穿刺抽取腹腔內(nèi)的液體或組織樣本，醫(yī)生能夠準確判斷病情，為后續(xù)治療提供有力依據(jù)。腹水積聚是腹腔穿刺的常見適應癥。在肝硬化、肝
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2024-12-20 0次

• 骨髓穿刺的適應癥
  骨髓穿刺術(shù)是血液系統(tǒng)疾病常常用到的診斷技術(shù)之一，其適應癥如下：一、造血系統(tǒng)疾病的診斷、鑒別診斷以及治療效果的觀察，例如各種類型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發(fā)性的血小板減少性紫癜、溶血性貧血、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血等等。二、各種惡性腫瘤的骨髓轉(zhuǎn)移、淋巴瘤的骨髓
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 568次