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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的嚴(yán)重并發(fā)癥,關(guān)鍵在于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷,目前普遍采用的是美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1997年推薦的分類標(biāo)準(zhǔn),符合十一項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的四項(xiàng)或者是以上者在除外感染,腫瘤和其他結(jié)締組織病后可以診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

    診斷標(biāo)準(zhǔn)包括第一全部蝶形紅斑,第二盤(pán)狀紅斑,第三光過(guò)敏,第四口腔潰瘍,第五多發(fā)性的關(guān)節(jié)炎,第六漿膜炎,第七腎損害,第八神經(jīng)系統(tǒng)損害,第九血液系統(tǒng)異常,第十免疫學(xué)異常,第十一抗核抗體陽(yáng)性。

    需強(qiáng)調(diào)指是患病初始或不具備分類標(biāo)準(zhǔn)中的四項(xiàng),隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)其他項(xiàng)目的表現(xiàn),十一條分類標(biāo)準(zhǔn)中免疫學(xué)異常和高低度抗核抗體更具有診斷意義,一旦患者的免疫學(xué)異常,即使臨床診斷不夠條件也應(yīng)該密切隨訪,以便盡早作出診斷和及時(shí)治療。

    以上內(nèi)容僅供參考

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