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    急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)有哪些

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    醫(yī)生主講實錄

    ?急性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)包括少尿期表現(xiàn)、多尿期表現(xiàn)和恢復(fù)期的表現(xiàn),三個階段。

    一般少尿期持續(xù)兩到三天至三到四周,平均十天左右,其臨床表現(xiàn)為水鈉潴留、水腫、心衰及惡心、納差等癥狀,嚴重者出現(xiàn)肺水腫合并感染、心律紊亂、出血傾向意識障礙、昏迷等等,化驗可以提示高鉀血癥、代謝性酸中毒、腎功能進行性惡化等等。

    在多尿期,尿量可以達到每天四千毫升到五千毫升,這一期血清尿素氮仍然可以繼續(xù)升高,約一周以后開始下降,這一期容易發(fā)生電解質(zhì)和水的負平衡,出現(xiàn)低血鉀、低血鈉、脫水;另外,由于長期消耗,抵抗力低下,容易發(fā)生全身感染。

    恢復(fù)期約三個月到一年,絕大多數(shù)的患者腎功能可以恢復(fù),有部分患者可以遺留不同程度的腎功能損害。

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