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• 骨質(zhì)疏松的治療方法

  骨質(zhì)疏松的治療其實(shí)是一個(gè)長(zhǎng)期的終生性的治療，它也是分層次的。首先我們最基本的鈣元素的攝入最好要達(dá)到，不同的人有不同的要求，可能大多數(shù)的人群都要求在1000到1500毫克這樣的鈣元素的攝入量。那么我們臨床當(dāng)中可以選用碳酸鈣等等，是最常用的。我們還同時(shí)用維生素D3及其衍生物，比如阿爾法骨化醇、骨化三醇，這些都是可以的。除了這些基礎(chǔ)的治療，我們還可以采用降鈣素，那么女性患者還采用雌激素受體的調(diào)節(jié)劑，也可以激素的一個(gè)補(bǔ)充的療法。那么還可以接著輔助降鈣素，雙磷酸鹽，以及IPH特立帕肽的治療。當(dāng)然也可以采用像氟化物，鍶鹽這些都是可取的。那么這里面其實(shí)臨床當(dāng)中，我們最基本用的可能還是指維生素D3骨化醇、鈣片這是最基礎(chǔ)的。然后降鈣素、雙磷酸鹽這個(gè)用的都是比較普遍。雙磷酸鹽有口服的也有靜脈點(diǎn)的，都是比較常用的。關(guān)鍵在于長(zhǎng)期的隨診，然后也警惕一些高鈣血癥的出現(xiàn)，同時(shí)檢測(cè)骨密度的情況，以及骨折有無(wú)發(fā)生要密切隨診。

  

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  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 20412次

• 骨質(zhì)疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個(gè)單位。除去每日通過(guò)飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補(bǔ)充元素鈣500到600毫克。而用于骨質(zhì)疏松癥防治時(shí)維生素D攝入量劑量可為800到1200個(gè)單位每天。雙膦酸鹽類(lèi)抗骨質(zhì)疏松藥物已經(jīng)在臨床上得到廣泛應(yīng)用，其作用包括抑制破骨細(xì)胞的活性促進(jìn)破骨細(xì)胞的凋亡，進(jìn)而抑制骨吸收降低骨轉(zhuǎn)換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發(fā)生率，促進(jìn)骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類(lèi)降脂藥以及氟化物等。該類(lèi)藥物的作用機(jī)制是增加成骨細(xì)胞數(shù)量，促進(jìn)成骨細(xì)胞分化和鈣化，提高成骨細(xì)胞的活性，并抑制成骨細(xì)胞的凋亡，從而起到促進(jìn)骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對(duì)于骨質(zhì)疏松，特別是絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉(zhuǎn)換而增加骨密度。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 3326次

• 骨質(zhì)疏松的進(jìn)口針劑
  一般臨床上針對(duì)于骨質(zhì)疏松的治療可以選擇一些藥物，比如進(jìn)口針劑稱(chēng)為密固達(dá)，通用的化學(xué)名字叫做唑來(lái)膦酸注射液，一般它的主要原來(lái)的功能是用于治療惡性腫瘤，溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛，其實(shí)它也可以用來(lái)治療骨質(zhì)疏松。一般使用這個(gè)藥物的時(shí)候，首次使用要注意監(jiān)測(cè)血清中的鈣、磷、鎂以及血清中的肌酸肝的水平。如果在治療過(guò)程中出現(xiàn)血鈣、磷和鎂的含量過(guò)低，應(yīng)該給予必要的相應(yīng)的補(bǔ)充治療。另外，伴有惡性的高鈣血癥患者，要給這個(gè)藥物之前，應(yīng)該補(bǔ)充水分，利尿劑與這個(gè)藥物一起合用，在充分補(bǔ)水之后使用，這個(gè)藥物主要對(duì)于低鈣血癥、妊娠、孕婦、哺乳期的人是禁止使用的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-06 10111次

• 骨質(zhì)疏松進(jìn)口針劑
  針對(duì)骨質(zhì)疏松的治療，目前我們臨床上應(yīng)用最多的一類(lèi)進(jìn)口針劑是密固達(dá)。密固達(dá)又稱(chēng)唑來(lái)膦酸注射液，這類(lèi)的藥物可以用于各種類(lèi)型的骨質(zhì)疏松的治療，在應(yīng)用的時(shí)候比較方便。一般情況下我們要求比較嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松地病人，像絕經(jīng)期后的女性，連續(xù)三年每年給予一次5毫克密固達(dá)注射。這類(lèi)藥物使用起來(lái)比較方便，但是在使用之前要做全面的身體評(píng)估。因?yàn)檫@一類(lèi)的藥物有一些副作用，所以要求病人在注射之前要住院治療，經(jīng)過(guò)全面的心臟、肝臟、腎臟相關(guān)方面的評(píng)估，醫(yī)生認(rèn)為這類(lèi)病人符合使用密固達(dá)的指征的時(shí)候才可以使用這類(lèi)藥物進(jìn)行注射。這類(lèi)藥物主要副作用是針對(duì)腎臟的相關(guān)的影響。比如靜脈給予密固達(dá)之后，會(huì)導(dǎo)致腎功能的損害，像血肌酐水平的增加，在罕見(jiàn)情況下會(huì)出現(xiàn)急性的腎衰竭。所以針對(duì)有腎功能不全的病人，我們是禁止使用這類(lèi)藥物的。除此以外，這類(lèi)藥物還可以見(jiàn)到一些像肌肉疼痛、關(guān)節(jié)痛、疲勞昏睡、呼吸困難、消化不良、多汗等等一系列的不良反應(yīng)。所以，在治療期間要嚴(yán)格的進(jìn)行監(jiān)護(hù)，同時(shí)做對(duì)癥處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 14197次

• 治療骨質(zhì)疏松的針劑好嗎
  對(duì)于骨質(zhì)疏松可以使用一些針劑治療，效果也是比較好的，比如鮭魚(yú)降鈣素注射液以及唑來(lái)膦酸注射液，還可以使用特立帕肽等等。另外除了使用針劑之外，還可以使用一些口服的藥物，比如碳酸鈣d3，還可以使用阿法骨化醇軟膠囊。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-04 2304次

• 骨質(zhì)疏松針劑有什么
  治療骨質(zhì)疏松的針劑有鮭魚(yú)降鈣素注射液，特立帕肽，還有唑來(lái)膦酸注射液等等。使用這些藥物的時(shí)候要積極的補(bǔ)充鈣質(zhì)，比如碳酸鈣d3，還要配合一些阿法骨化醇軟膠囊以及阿倫磷酸鈉片。平時(shí)多曬太陽(yáng)，多喝牛奶，多吃一些蝦皮魚(yú)子醬之類(lèi)的食物。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-28 3302次

• 骨質(zhì)疏松治療
  人體的骨組織營(yíng)養(yǎng)成分越豐富，成骨細(xì)胞也就越活躍，骨質(zhì)越密集。但到中老年后，人體的鈣質(zhì)大量流失，新陳代謝也變慢，破骨細(xì)胞占多，導(dǎo)致骨密度下降，骨骼變得很脆弱，從而引發(fā)骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)疏松的治療主要以補(bǔ)鈣為主，幼兒、青少年補(bǔ)鈣可以從飲食中攝取，例如奶制品、蝦皮等，而35歲以上的中年人、孕產(chǎn)婦、老人等群體對(duì)
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-01-08 3756次

• 骨質(zhì)疏松的治療針
  骨質(zhì)疏松的治療，目前在藥物方面主要是通過(guò)有效的藥物能夠阻止和治療骨質(zhì)疏松的癥狀，包括非激素替代療法，降鈣素，選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑，二磷酸鹽，這些藥物可以阻止骨吸收，但對(duì)骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松發(fā)展的藥物有：第一類(lèi)，為抑制骨吸收的藥物包括鈣劑、維生素d、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 137次