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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過(guò)藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來(lái)進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 8376次

• 肛裂必須手術(shù)嗎

  那就看肛裂它的病程。咱們說(shuō)的肛裂，一般指的是陳舊性肛裂，也有一種肛裂是新鮮肛裂，比如說(shuō)大便比較干硬，排便困難，便秘，那么出現(xiàn)一個(gè)肛門口的裂傷出血，這是新鮮肛裂。新鮮肛裂可以通過(guò)保守治療，很快它就會(huì)緩解，會(huì)長(zhǎng)上。還有一種是陳舊性肛裂，就像剛才說(shuō)的半年的肛裂，那么這種肛裂就根據(jù)情況，首先進(jìn)行保守治療，比如說(shuō)坐坐浴，塞個(gè)痔瘡栓，還可以用一些藥物治療，擴(kuò)肛，甚至在肛門周圍，打上這種長(zhǎng)效的局麻藥，看它的效果。如果這些都不行，用兩個(gè)療程之后還不行的話，可以考慮手術(shù)治療。怎么做手術(shù)，就是把肛裂給它切除，或者進(jìn)行側(cè)切，或者是內(nèi)括約肌的離斷術(shù)。

  

  01:17
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-05 3803次

• 硬膜外血腫嚴(yán)重嗎
  是由于嚴(yán)重的頭部外傷引起的血液積存于硬腦膜與顱骨之間，多伴有顱骨的骨折。病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。如果出血量較大，可以引起昏迷的情況，硬膜外血腫的嚴(yán)重程度和血腫大小有直接的關(guān)系。如果血腫較小，病人清醒，可以考慮保守治療。一般血腫較大，病人出現(xiàn)昏迷的情況，或者出現(xiàn)腦栓的情況，要考慮給予開(kāi)顱手術(shù)治療，清除顱內(nèi)血腫。如果延誤病情，病人有可能會(huì)出現(xiàn)死亡的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-07-18 2334次

• 小兒硬膜外血腫
  急性硬膜外血腫是顱內(nèi)出血及血腫，是顱內(nèi)腦損傷的一種繼發(fā)的改變狀況，典型的臨床表現(xiàn)：一、短暫的昏迷，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的意識(shí)清醒之后，又進(jìn)入一種昏迷的狀態(tài)，當(dāng)然小孩兒、尤其嬰幼兒可以意識(shí)障礙不明顯，繼而出現(xiàn)嘔吐、頭痛、煩躁不安，還有的是患側(cè)的瞳孔有散大，對(duì)光反射的消失，包括對(duì)側(cè)肢體的偏癱，這種情況出現(xiàn)以后及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，形顱腦CT的檢查。二、中間清醒期可有顱內(nèi)增高出現(xiàn)血壓的增高，脈搏比較緩慢，呼吸減慢等情況。然后再進(jìn)入昏迷期，而中間的清醒期一半以上的在24小時(shí)以上，當(dāng)然了這個(gè)在于及早行顱腦CT檢查才能明確，大的血腫一定要手術(shù)處理，比較小的沒(méi)有明顯的昏迷、嘔吐、頭痛，這只需要保守的治療，防止它繼續(xù)增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 5929次

• 硬膜外血腫必須手術(shù)嗎
  硬膜外血腫的話也可以不做手術(shù)，但是它是有嚴(yán)格的指征，一定要嚴(yán)密的觀察，首先來(lái)講，如果頭部ct出血量不很大，沒(méi)有造成腦子的移位，第二點(diǎn)沒(méi)有明顯的臨床癥狀，第三點(diǎn)瞳孔沒(méi)有散大，如果都符合這幾點(diǎn)的話，可以先暫時(shí)不做手術(shù)，但是一定要嚴(yán)密監(jiān)控。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 5206次

• 硬膜外血腫多久恢復(fù)
  硬膜外血腫的話一般情況下恢復(fù)都是需要一個(gè)月的時(shí)間，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)首先要度過(guò)1-3天的急性出血的時(shí)期，然后再要度過(guò)7-10天腦水腫的高峰期，還要度過(guò)肺部感染的高峰期，因此對(duì)于一些硬膜外血腫來(lái)講，一般情況下一個(gè)月以后才能夠保持穩(wěn)定的狀態(tài)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-14 6408次

• 硬膜外血腫是大手術(shù)嗎
  硬膜外血腫一般不屬于大手術(shù)，屬于中等手術(shù)，手術(shù)不會(huì)太復(fù)雜，患者應(yīng)放平心態(tài)積極配合治療。硬膜外血腫通常是指出血積聚于腦硬膜外腔與顱骨之間，本病多半是由于外力導(dǎo)致顱骨內(nèi)與硬腦膜之間的血管破裂出血引起，由于血腫可能會(huì)壓迫到腦組織，所以可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)手腳無(wú)力、嘔吐、昏迷的癥狀，通常情況下病情較重的患者需
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-22 302次

• 硬膜外血腫手術(shù)后經(jīng)常做夢(mèng)
  硬膜外血腫手術(shù)后經(jīng)常做夢(mèng)可能是由于術(shù)后恢復(fù)不良或者精神壓力過(guò)大等原因?qū)е碌摹Ｈ舨⑽闯霈F(xiàn)其他不良癥狀，可不必進(jìn)行特殊治療，保持心情舒暢即可。但若不良癥狀過(guò)為嚴(yán)重，如出現(xiàn)頭疼、頭暈等，則考慮血腫依舊存在，建議患者立即前往醫(yī)院就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行處理，必要時(shí)手術(shù)治療，避免造成嚴(yán)重后果。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-10-09 95次