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    慢性心力衰竭的診斷要點(diǎn)。

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    ?慢性心衰的診斷要點(diǎn)主要分為以下幾個(gè)方面:

    第一、有基礎(chǔ)心臟病病史癥狀和體征,根據(jù)病史和體格檢查提供各種心臟病的病因線索,冠心病、高血壓病、心臟瓣膜病、心肌病和先天性心臟病,根據(jù)臨床癥狀和體征判斷左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

    第二、左心衰竭可有癥狀程度不同的呼吸困難,比如勞力性呼吸困難、端坐呼吸困難、急性肺水腫,肺部聽診可聽到濕羅音。

    第三、右心衰竭,可有胃腸道和肝臟的瘀血,引起腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐,查體會(huì)有雙下肢水腫、頸靜脈充盈和怒張,肝靜脈癥陽(yáng)性、肝臟腫大、腹水等體征。

    第四、左心室增大,左心室收縮末期容量增加,以及左心室射血分?jǐn)?shù)下降,通過(guò)二維超聲心動(dòng)圖,可以檢查診斷心包、心肌和心臟瓣膜的疾病,并可以定量、定性觀察房?jī)?nèi)、房室內(nèi)徑、室壁厚度、室壁運(yùn)動(dòng)等等。

    以上內(nèi)容僅供參考

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