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• 糖尿病腎病腹膜透析和血液透析有哪些區(qū)別

  糖尿病腎病的患者可以選擇血液透析，也可以選擇腹膜透析，當(dāng)然，不同的透析治療方案各自有其優(yōu)缺點(diǎn)。首先先來看一下腹膜透析，腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)是可以保存殘存的腎功能，病人自由度會(huì)比較高，所以不用老跑醫(yī)院。另外做腹膜透析，腹透管是放在腹腔里的，所以操作是不需要沾血的，病人也沒有疼痛的感覺。另外腹膜透析是靠自身腹膜半透膜的功能來進(jìn)行交換的，所以對(duì)于患者血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較小，尤其是心血管系統(tǒng)不穩(wěn)定的患者，耐受性是比較好的，另外腹膜透析相對(duì)血液透析來說比較便宜。但是腹膜透析也有其缺點(diǎn)，比如對(duì)毒素的清除沒有那么立竿見影，另外如果操作不規(guī)范，有可能會(huì)有腹膜炎的風(fēng)險(xiǎn)。再來看一下血液透析，血液透析的優(yōu)點(diǎn)主要是對(duì)于毒素和水的清除會(huì)更好。另外操作會(huì)簡單，不需要病人自己操作，主要由醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行就可以，另外病人可能會(huì)和醫(yī)護(hù)人員交流比較多。但是血液透析的缺點(diǎn)主要是對(duì)于殘余腎功能的保護(hù)會(huì)比較差，尤其是對(duì)于一些血流動(dòng)力學(xué)影響會(huì)比較大，容易大出大入，所以心功能差的病人耐受度會(huì)要差一些。另外如果有出血風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，因?yàn)檠和肝鲆鼓猿鲅娘L(fēng)險(xiǎn)也會(huì)加大。另外針對(duì)于糖尿病腎病來說，血糖的控制血液透析腹膜透析是不一樣的。血液透析患者的血糖，可能會(huì)更低一些，因?yàn)橥肝鲆和缓牵∪丝赡苓€會(huì)有低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。腹膜透析液中是含糖的，所以病人的血糖濃度會(huì)偏高，所降糖藥物應(yīng)用量也會(huì)更大。

  

  02:52
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 6105次

• 宮腔鏡怎么做

  宮腔鏡是用一種鏡子，通過宮頸伸入到宮腔里面去察看，這個(gè)做的方法是怎么說呢，就是說不需要開刀的一種手術(shù)，來檢查你子宮內(nèi)膜，是不是有一些病變，也有可能有些人通過宮腔鏡，做一些不孕方面的檢查，或者是月經(jīng)不調(diào)，或者不孕癥的檢查，它可以在無痛下做。

  

  01:00
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-12-29 28514次

• 透析怎么做
  透析是指的就是血液透析和腹膜透析這兩種治療方式。血液透析是指通過管路將患者血液引流至血透析器中，然后經(jīng)過透析器的凈化作用，來通過管路將患者凈化后的血液回收到患者體內(nèi)。而腹膜透析指的就是通過將腹膜透析液，利用腹膜透析管進(jìn)入到腹腔中，利用腹膜強(qiáng)大的半透膜功能，來進(jìn)行物質(zhì)交換，再通過腹膜透析管，把經(jīng)過物質(zhì)交換的腹膜透析液排出到體外，以達(dá)到腹膜透析治療效果。建議終末期腎臟病患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)律的透析治療，以維持患者生命，患者也可以選擇在透析治療一段時(shí)間后，進(jìn)行腎移植，從而可以擺脫透析治療。腎臟病患者千萬不要等到透析時(shí)，才進(jìn)行重視，在疾病早期時(shí)進(jìn)行積極干預(yù)，或者在疾病早期時(shí)應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病?？七M(jìn)行就診，千萬不要擅自應(yīng)用偏方或秘方來進(jìn)行治療，也不要相信保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)。
  語音時(shí)長 1:33”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-16 7813次

• 腎透析怎么做
  腎透析可分為血液透析和腹膜透析，血液透析是將患者的血液引出體外，并通過一種特定的凈化裝置，除去血液中的某些致病物質(zhì)，凈化血液，達(dá)到治療疾病的目的，這個(gè)過程稱之為血液透析。血液透析要求必須有血管通路，一般為動(dòng)靜脈內(nèi)瘺或深靜脈置管。透析過程中，需要應(yīng)用透析器、透析管路、水處理系統(tǒng)、透析液等。透析時(shí)間，每次一般在四個(gè)小時(shí)左右，每周三次，通過透析，病人體內(nèi)的毒素能夠排出，還能排出多余的水分，但是對(duì)于休克嚴(yán)重的低血壓或嚴(yán)重的心肌病變患者，存在相對(duì)的禁忌癥。腹膜透析是利用人體腹膜而作為半透膜，與腹腔作為交換空間，通過彌散和對(duì)流作用，清除體內(nèi)過多水分、代謝產(chǎn)物和毒素，達(dá)到血液凈化，替代腎功能的目的。腹膜透析需行腹腔內(nèi)置管，置管可每天更換透析液，約4到6小時(shí)一次，常見并發(fā)癥為腹膜炎。
  語音時(shí)長 1:35”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-14 10276次

• 尿毒癥怎么做透析
  病情分析：可以做腹膜透析和血液透析等治療。血液透析主要是在醫(yī)院進(jìn)行，一般是一次透析4個(gè)小時(shí)，每周透析3次，以排除體內(nèi)多余的毒素和水分。腹膜透析主要是在家里進(jìn)行，一般一天透析3~4次，每次透析液腹腔保留4~6小時(shí)。意見建議：如果患者得了尿毒癥在充分透析規(guī)律透析的基礎(chǔ)上還應(yīng)積極控制并發(fā)癥，如患者有腎性貧血，這時(shí)可以應(yīng)用促紅細(xì)胞生長素以糾正貧血。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-07-03 1102次

• 腎衰竭透析怎么做
  病情分析：腎衰竭患者進(jìn)行透析治療，分為血液透析和腹膜透析兩種。血液透析需要具備血管通路，每次透析4個(gè)小時(shí)，每周進(jìn)行2~3次，需要在醫(yī)院血液透析室進(jìn)行。腹膜透析需要通過手術(shù)在腹部置管，患者需要在家自行進(jìn)行腹膜透析，每天3~4次。意見建議：腎衰竭患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)，同時(shí)嚴(yán)格控制水分的攝入，保證每次透析間期體重增長不超過體重的3~5%。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-01-26 1601次

• 腹膜透析怎么做
  做腹膜透析首先要購置一條腹膜透析硅膠管和管道的接頭，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生把透析管安置在腹腔內(nèi)做腹腔引流和入液用。安置腹膜透析管需要住院，開始透析前要準(zhǔn)備透析和輸液管道。透析液的質(zhì)量要求嚴(yán)格，必須由正規(guī)的制技室或廠家生產(chǎn)。腹膜透析連接管是植在患者腹部的腹透管及透析液之間的連接管路，透析液可經(jīng)此管路進(jìn)出腹腔，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 168次

• 腹膜透析怎么做
  做腹膜透析首先要購置一條腹膜透析硅膠管和管道的接頭，由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生把透析管安置在腹腔內(nèi)做腹腔引流和入液用。安置腹膜透析管需要住院，開始透析前要準(zhǔn)備透析和輸液管道。透析液的質(zhì)量要求嚴(yán)格，必須由正規(guī)的制技室或廠家生產(chǎn)。腹膜透析連接管是植在患者腹部的腹透管及透析液之間的連接管路，透析液可經(jīng)此管路進(jìn)出腹腔，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 284次