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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    胃內(nèi)容物在向十二指腸傳送的過程中因幽門部出現(xiàn)的病變導(dǎo)致胃內(nèi)容物排出障礙稱為幽門梗阻,是胃部疾病的并發(fā)癥之一。最常見的原因是由于幽門管或及其周圍的粘膜潰瘍導(dǎo)致瘢痕狹窄,胃癌、胃粘膜脫垂、以及異物等也可引起幽門梗阻。

    幽門梗阻的患者一般有噯氣、反胃的癥狀,患者往往因胃脹而厭食,抗酸藥物逐漸無效,患者可表現(xiàn)為上腹部飽脹不適、反酸、嘔吐,嘔吐物一般為不消化的隔夜食物,并伴有代謝性酸中毒、手足抽搐等等。隨著病情的演變,患者逐漸會(huì)出現(xiàn)全身乏力,日漸消瘦等等。有時(shí)還可以出現(xiàn)尿少、便秘等等癥狀,通過x線檢查或胃鏡檢查比較容易做出診斷。

    一般幽門梗阻的患者不宜緊急手術(shù)治療,因?yàn)橛拈T梗阻的患者一般胃壁水腫比較嚴(yán)重,如果這時(shí)手術(shù)的話,在切掉胃,將胃與腸吻合起來的時(shí)候,因?yàn)槲副谒[容易導(dǎo)致吻合口瘺的嚴(yán)重并發(fā)癥,所以說一般先建議三到五天的胃腸減壓,并用高滲鹽水洗胃,觀察幽門梗阻的有無緩解或者其他的情況,如果是胃癌導(dǎo)致或者是瘢痕性梗阻完全狹窄的,需要得到手術(shù)治療。

    以上內(nèi)容僅供參考

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