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• 顱底腦膜瘤風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大的一種類型。這主要是因?yàn)轱B底腦膜瘤，常常會(huì)累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會(huì)累及顱底的很多腦神經(jīng)，所以在手術(shù)切除過(guò)程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術(shù)切除，設(shè)計(jì)手術(shù)入路的過(guò)程中，就會(huì)比較復(fù)雜，而手術(shù)過(guò)程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經(jīng)外科手術(shù)難度比較大的一類腫瘤，而手術(shù)過(guò)程中，稍有不慎也容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經(jīng)損傷，出現(xiàn)一系列的神經(jīng)功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經(jīng)外科中心進(jìn)行手術(shù)。

  

  01:21
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5628次

• 如何發(fā)現(xiàn)白血病合并顱底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因?yàn)楸乔?、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進(jìn)步延伸、侵襲，最后向更深步的結(jié)構(gòu)，比如說(shuō)顱底，還有眼眶部位進(jìn)行擴(kuò)散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查，同時(shí)結(jié)合影像，CT、核磁、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁進(jìn)行病變范圍的一個(gè)評(píng)估。但病變范圍達(dá)到顱底的話，病人的風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)難度就增加了，但是對(duì)于這種病人，只有積極手術(shù)做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說(shuō)仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們?cè)谂R床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。

  

  01:25
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 2255次

• 顱底骨折的原因和表現(xiàn)
  顱底骨折的原因，就是頭部的外傷，當(dāng)外傷力量大，通過(guò)顱骨傳導(dǎo)至顱底的時(shí)候，就可以引起顱底的骨折。顱底骨折分為前顱窩骨折、中顱窩骨折和后顱窩骨折，表現(xiàn)是不一樣的。前顱窩骨折的典型癥狀是出現(xiàn)眼部的淤青，平時(shí)稱熊貓眼征，也可以出現(xiàn)鼻腔出血；而中顱窩骨折可以出現(xiàn)鼻出血和耳道出血；后顱窩的骨折可以出現(xiàn)后枕部的淤青。有上述典型的癥狀表現(xiàn)，就可以診斷為顱底骨折。另外還可以進(jìn)行顱腦CT檢查，看看是否合并腦挫傷，檢查明確后，可以用一些消腫以及止血的藥物，并且運(yùn)用抗生素，預(yù)防細(xì)菌的感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1522次

• 顱底骨折的診斷
  一，顱底骨折，眶周眼下及眼球結(jié)合膜下瘀血，表現(xiàn)為熊貓眼征，鼻腔流血并伴腦脊液漏可合并嗅神經(jīng)，視神經(jīng)，腦垂體，丘腦和額葉腦挫傷癥狀。二，顱底骨折，外耳道流血并腦脊液耳漏，常伴有聽(tīng)神經(jīng)，面神經(jīng)，三叉神經(jīng)，外展神經(jīng)和額葉腦損傷癥狀，少數(shù)患者合并頸內(nèi)動(dòng)脈，海綿竇瘺或外竇性動(dòng)脈。三，顱底的骨折，乳突皮下瘀血，腫脹，壓痛，有時(shí)咽喉腫閉，有迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，舌上神經(jīng)和小腦腦干損傷癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-01 2025次

• 顱底骨折的原因是什么
  顱底骨折往往是由于頭部受到外力如：高處墜落傷，車(chē)禍傷或者其他外力損傷導(dǎo)致。大多數(shù)是由顱蓋骨骨折解延伸至顱底所致，多為線性性骨折，屬于隱性開(kāi)放性骨折。根據(jù)暴力作用的部位和方向不同，底骨折線的走向具有一定規(guī)律，對(duì)于診斷有一定的參考價(jià)值。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-17 1301次

• 顱底骨折屬于什么骨折
  顱底骨折屬于顱骨骨折的一種類型，顱底骨折之所以比較特殊，是區(qū)別于單純的線性骨折，顱底骨折往往合并有腦積液的耳漏鼻漏，需要進(jìn)行預(yù)防感染等治療，四周以上不愈合的患者需要修補(bǔ)手術(shù)，食物以清淡易消化，流質(zhì)半流質(zhì)為主。
  牟曉東 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2903次

• 顱底骨折的原因和表現(xiàn)
  該疾病的發(fā)病原因主要以顱骨的延伸，頭部受外力的撞擊等因素造成的，該疾病的具體表現(xiàn)分為三個(gè)主要是顱前窩，顱內(nèi)窩和后顱窩的創(chuàng)傷癥狀。大多數(shù)顱底骨折是顱骨和顱底的關(guān)節(jié)骨折，其中大多數(shù)是線性骨折。原因如下：（1）顱骨骨折的延伸。（2）暴力行為發(fā)生在附近的顱底。（3）頭部被壓碎，暴力導(dǎo)致頭骨一般彎曲變形。（4
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-13 2365次

• 顱底骨折發(fā)生腦脊液耳漏時(shí)的處理
  顱底骨折之后發(fā)生腦脊液耳漏的情況，這個(gè)是很普遍的現(xiàn)象，在這種情況下最主要的原則就是預(yù)防顱內(nèi)逆行性感染。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-17 3317次