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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51837次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學(xué)角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風(fēng)險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴(yán)重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 7506次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜 血象
  原發(fā)性血小板減少性紫癜，一直被認為是原因不明的出血性疾病，在近年來的大量研究已證實本病與免疫反應(yīng)有關(guān)，所以又稱為自身免疫性血小板減少性紫癜，血象主要包括以下三個方面：第一，紅細胞和血紅蛋白大多正常，出血較重者可呈失血性和缺鐵性貧血所見。第二，白細胞數(shù)量一般正常，急性者可見嗜酸粒細胞和淋巴細胞百分率稍高。第三，血小板計數(shù)減少，可有出血癥狀，平均血小板體積和血小板體積分布寬度增大。
  語音時長 1:22”
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-21 2804次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜檢查
  一、血象檢查，急性型血小板明顯減少，出血嚴(yán)重時可伴有貧血，白細胞可增加。二、骨髓象，急性型巨核細胞正?；蛟龆?，多為幼稚型，細胞邊緣光滑無突起包漿少，顆粒大。慢性型，巨核細胞一般明顯增多，顆粒型巨核細胞增多，但胞漿顆中粒較少。三、免疫學(xué)檢查，目前國內(nèi)外多采用直接結(jié)合實驗，如核素標(biāo)記，熒光標(biāo)記或酶聯(lián)抗血清的檢測法。四、其他，出血時間延長，束臂實驗陽性，血塊收縮不佳，血小板粘附聚集功能減弱，原發(fā)性血小板減少性紫癜又稱為特發(fā)性血小板減少性紫癜，即自身免疫性血小板減少性紫癜，是最常見的出血性疾病之一，其主要臨床特點是皮膚黏膜自發(fā)性出血，血小板減少，骨髓巨核細胞正?；蛟龆?，出血時間延長。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-17 2119次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜費用多少
  病情分析：原發(fā)性血小板減少性紫癜在臨床上是比較常見的，其常見的原因主要是血小板破壞增加，導(dǎo)致血小板減少引起臨床上出血的癥狀。意見建議：首選的治療方法為糖皮質(zhì)激素治療，這這種藥物的費用不是很高，但是部分患者需要應(yīng)用免疫球蛋白以及輸注血小板等治療，這些藥物的費用是非常貴的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-05-31 1901次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜嚴(yán)重嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜是否嚴(yán)重，主要在于血小板的技術(shù)水平。如果血小板計數(shù)明顯降低，小于十乘以10的9次方每升時，是比較危險的，主要是發(fā)生出血的風(fēng)險比較高，特別是腦出血。但是總體來說，原發(fā)性血小板減少性紫癜是一種可以治愈的疾病，部分患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療之后是可以完全治愈的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-27 2003次

• 寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)
  寶寶原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)一般有輕度發(fā)熱、畏寒，突發(fā)廣泛性皮膚黏膜紫癜，甚至大片瘀斑，皮膚瘀點多為全身性，以下肢多見，分布均勻，黏膜出血多見于鼻腔、牙齦，口腔可有血皰。原發(fā)性血小板減少性紫癜是自身免疫功能紊亂所導(dǎo)致的疾病，如果自身免疫性功能紊亂能夠被終止，70%左右病人可以治愈。但是這種疾病容易
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 93次

• 原發(fā)性血小板減少性紫癜好治嗎
  原發(fā)性血小板減少性紫癜它是一類不容易治療的血液系統(tǒng)疾病，特別容易反復(fù)發(fā)作，原發(fā)性血小板減少性紫癜它是由于自身免疫功能紊亂，導(dǎo)致自身的抗體去破壞自身的血小板。同時又抑制自身骨髓當(dāng)中的巨核細胞的成熟和分化，從而導(dǎo)致血小板的數(shù)目下降，引起患者出現(xiàn)出血等一些臨床表現(xiàn)的疾病。那么，臨床上治療原發(fā)性血小板減少性
  徐寧 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-01-24 107次