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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    尿崩癥是由于下丘腦和垂體疾病,是抗利尿激素分泌不足或腎臟對(duì)抗利尿激素不敏感,而使得機(jī)體持續(xù)排出大量稀釋尿的綜合癥。臨床上表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲、低比重尿。

    病變?cè)谙虑鹉X或垂體的稱為中樞性尿崩癥,病變?cè)谀I臟的稱為腎性尿崩癥,多是先天性遺傳性疾病,部分是后天獲得的,診斷要點(diǎn)是:

    第一、有典型的多尿煩渴,多飲癥狀,每天尿量可以達(dá)到5到10升。

    第二、尿比重通常在1.005以下,禁飲試驗(yàn)陽(yáng)性,禁飲后尿量沒有明顯減少,尿比重沒有明顯上升,尿滲透壓低于血滲透壓。

    第三、在充分禁飲的情況下,皮下注射加壓素五個(gè)單位之后,尿量明顯減少,尿比重明顯的上升,尿滲透壓升高大于50%而且高于血滲透壓,是中樞性尿崩癥,如果尿量、尿比重、尿滲透壓沒有改善的話是腎性尿崩癥。

    第四、DI的ct、磁共振等影像學(xué)檢查可以顯示,垂體后葉高信號(hào)消失,垂體柄增粗,有助于中樞性尿崩癥的診斷。

    以上內(nèi)容僅供參考

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