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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    急性心肌梗死是心肌的缺血性壞死,是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血所致。

    最基本的病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,當(dāng)病人的一至二支冠狀動(dòng)脈組織動(dòng)脈粥樣硬化而導(dǎo)致管腔狹窄狹窄,狹窄若超過75%,由于狹窄部血管粥樣斑塊增大、破潰出血,局部血栓形成栓塞和出現(xiàn)血管持續(xù)痙攣,使血管完全閉塞,而側(cè)支循環(huán)未完全建立,或由于休克,脫水或嚴(yán)重心律失常等原因?qū)е滦呐叛肯陆担诿}血流量銳減,以及重體力活動(dòng),情緒過分激動(dòng)和血壓劇升等使心肌耗氧量劇增,以制心肌嚴(yán)重而持久的急性缺血達(dá)1小時(shí)以上,均可發(fā)生心肌梗死。

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