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    什么是血陰離子間隙其臨床意義是什么

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    陰離子間隙是指血漿中未測(cè)定的陰離子與未特定的陽(yáng)離子濃度間的差值,陰離子間隙對(duì)代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定的價(jià)值。

    在疾病過(guò)程中因代謝紊亂,酸性產(chǎn)物增加導(dǎo)致代謝性酸中毒,多表現(xiàn)為陰離子間隙增高,缺氧時(shí)乳酸產(chǎn)生過(guò)多,患者不能進(jìn)食和糖尿病時(shí)脂肪代謝紊亂導(dǎo)致酮體增加,菌血癥,燒傷等組織大量破壞,蛋白質(zhì)分解使的含硫產(chǎn)物增多等。這一系列酸性代謝產(chǎn)物在血液酸堿緩沖過(guò)程中消耗了血液中的碳酸氫根,并使乳酸根、硫酸根等陰離子增加。

    機(jī)體為保持陰陽(yáng)離子平衡,在鈉離子,鉀離子變化不大,而陰離子酸性產(chǎn)物增加的情況下造成細(xì)胞內(nèi)氯離子的轉(zhuǎn)移,使血漿中的碳酸氫根離子和氯離子之和減少,陰離子間隙升高。

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