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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8320次

• 急性胰腺炎血清淀粉酶升高時(shí)間

  血清淀粉酶升高，是急性胰腺炎診斷的一個(gè)重要指標(biāo)。急性胰腺炎發(fā)病以后，通常兩個(gè)小時(shí)以后就可以出現(xiàn)血清淀粉酶升高，一般24小時(shí)左右可以達(dá)到高峰。血清淀粉酶升高，可以持續(xù)3到5天。血清淀粉酶升高的幅度，如果在正常上限的三倍以上，對(duì)診斷急性胰腺炎是非常有幫助的，大部分病人都可以明確是急性胰腺炎的診斷。但是血清淀粉酶升高的幅度，與急性胰腺炎的病情的嚴(yán)重程度是不成正比的。

  

  01:05
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9985次

• 心肌梗死需要化驗(yàn)血嗎
  如果懷疑目前患者可能發(fā)生了急性心肌梗死，是一定要化驗(yàn)血的，建議患者這個(gè)時(shí)候要化驗(yàn)血常規(guī)以及心肌酶。除此之外，最好再做心梗三聯(lián)的檢查，這要有助于進(jìn)一步明確患者目前是不是發(fā)生了急性心肌梗死，如果患者既往有血糖異常或者是高血壓這些問(wèn)題，也應(yīng)當(dāng)緊急行凝血象以及肝功，腎功，血糖，血清離子的檢查，這要有助于明確患者目前是否還存在其他的問(wèn)題，有助于更好的參考性的用藥。相對(duì)而言，血液化驗(yàn)當(dāng)中的肌酸激酶同工酶以及肌鈣蛋白，是特異性比較高的，可以用于診斷目前是不是出現(xiàn)心肌梗死的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-09-16 2823次

• 心肌梗死最早升高的酶
  心肌梗死的血清心肌酶學(xué)改變，血清心肌壞死，標(biāo)志物與心肌酶。一，肌紅蛋白是心肌梗死早期診斷的良好指標(biāo)，起病2小時(shí)內(nèi)升高，12小時(shí)達(dá)高峰，24至48小時(shí)恢復(fù)正常。二，肌鈣蛋白是更具有心臟特異性的標(biāo)志物，在發(fā)病3至4小時(shí)即可升高，11至24小時(shí)達(dá)高峰，7至10天恢復(fù)正常，對(duì)心梗的早期診斷和發(fā)病后較晚就診的病人均有意義。三，肌酸激酶的同工酶，診斷的特異性較高，在起病后4小時(shí)內(nèi)增高，16至24小時(shí)達(dá)高峰，3至4日恢復(fù)正常，其升高的程度能較準(zhǔn)確地反映梗死的范圍，高峰出現(xiàn)時(shí)間是否提前，有助于判斷溶栓治療的是否成功。四，肌酸磷酸激酶，在起病6小時(shí)內(nèi)升高，24小時(shí)達(dá)高峰，3至4日恢復(fù)正常。五，天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶，在起病6至12小時(shí)后升高，24至48小時(shí)達(dá)高峰，3至6日降至正常。六，乳酸脫氫酶，敏感性稍差，在起病發(fā)至10小時(shí)內(nèi)升高，達(dá)到高峰時(shí)間在2至3日，持續(xù)1至2周才恢復(fù)正常。肌紅蛋白出現(xiàn)最早，敏感性強(qiáng)，特異性差，肌鈣蛋白隨后出現(xiàn)，特異性持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，所以說(shuō)，心肌梗死最早升高的酶是肌紅蛋白。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 15286次

• 心肌梗死需要化驗(yàn)血嗎
  病情分析：心肌梗死的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行心臟肌鈣蛋白的檢測(cè)以及心肌酶的檢測(cè)，所以是需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)的。還要進(jìn)行心電圖的檢測(cè)，冠狀動(dòng)脈造影檢測(cè)。意見建議：建議患者要絕對(duì)的臥床，而且還要注意避免熬夜，避免勞累，避免情緒緊張。飲食要以易消化低鹽低脂的為主，而且還要控制糖的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-22 1401次

• 心肌酶升高一定是心肌梗死嗎
  肯定是不對(duì)的，因?yàn)槌诵募」Ｋ劳膺€有很多疾病可以引起心肌酶的升高。比如病毒性心肌炎的患者，就可以出現(xiàn)心肌酶的升高，急性心肌梗死的患者，除了心肌酶要身高之外，還應(yīng)該有心電圖的動(dòng)態(tài)演變，有胸痛的癥狀。冠脈造影可以明確診斷。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-12-06 3504次

• 心肌梗死患者血清中哪種酶升高
  心肌梗死，尤其是急性心肌梗死，通常會(huì)導(dǎo)致患者血清中的某些酶類物質(zhì)顯著升高。這些酶主要包括肌酸激酶、乳酸脫氫酶以及α-羥丁酸脫氫酶。首先，肌酸激酶及其同工酶的升高是心肌梗死時(shí)的一個(gè)顯著標(biāo)志。當(dāng)心肌細(xì)胞因缺血缺氧受損時(shí)，肌酸激酶會(huì)釋放到血液中，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 心肌梗死患者血清中哪種酶升高
  心肌細(xì)胞中含有多種心肌酶，但各心肌酶升高的時(shí)間并不完全一樣，一般情況下發(fā)生急性心肌梗死后心肌酶均會(huì)升高，但是升高的時(shí)間不同。肌酸激酶及其同工酶在心肌梗死發(fā)生兩到四個(gè)小時(shí)以后開始升高。一般可以持續(xù)三到五天。乳酸脫氫酶在急性心肌梗死以后也會(huì)出現(xiàn)升高，往往是在梗死后四個(gè)小時(shí)以后開始升高，梗死十二到二十四小
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-20 1315次