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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

  01:19
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 13515次

• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

  01:59
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 9146次

• 什么是肝腹水
  肝腹水其實(shí)就是肝硬化腹水，它是一種慢性的肝病有大塊形、結(jié)節(jié)型和彌漫型的肝細(xì)胞變性、壞死和再生。再生壞死可以促使纖維的組織增生和瘢痕的收縮，致使肝脂變硬形成纖維化，肝硬化肝功能減退引起門靜脈的高壓會引起腹水癥。同時(shí)還由于低蛋白血癥，白蛋白低于三十克每升，肝臟的淋巴液生成過多，正常人是一到三升，其余的時(shí)候是七到十一升。還有就是繼發(fā)性的醛固酮以及抗利尿激素增多，有效循環(huán)血容量不足，可以導(dǎo)致交感興奮性增強(qiáng)，前列腺素、心房肽和肌肽降低。大量腹水會導(dǎo)致腹部膨隆，成凹腹、腹脹下垂的一個(gè)情況，所以針對這種情況一定要及早的進(jìn)行治療肝病，另外可以補(bǔ)充蛋白，進(jìn)行放腹水的治療。
  語音時(shí)長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 3029次

• 什么是肝腹水？
  肝腹水是肝硬化晚期患者腹腔內(nèi)液體積聚的一種疾病。肝腹水主要見于肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等。由于患者門靜脈高壓、低蛋白血癥以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)失衡，從而導(dǎo)致腹腔液體漏出增加、重吸收減少從而形成腹水。腹水形成以后，患者會感覺腹脹，如果腹水大量積聚，患者通常腹脹難忍，這時(shí)需要腹腔穿刺放液術(shù)或者腹腔置管術(shù)減輕癥狀。肝腹水分為漏出性與滲出性，漏出性一般沒有炎癥感染，滲出性一般考慮炎癥感染所致，需要抗感染治療，因此肝腹水是肝硬化晚期的一種表現(xiàn)。對于肝硬化的腹水的患者，首先要控制飲食，低鹽低脂飲食，有時(shí)低鹽低脂飲食可以產(chǎn)生自發(fā)性利尿減輕腹水。
  語音時(shí)長 01:13”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 5185次

• 什么是肝腹水
  肝腹水是由于各種肝病，比如說肝硬化、病毒性肝炎、藥物性肝病以及其他原因的肝病引起的腹水。臨床上以肝硬化引起的腹水最為常見，原因在于肝硬化引起的門脈高壓癥、低蛋白血癥、淋巴回流受阻等情況，共同作用下引起腹水的產(chǎn)生。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1501次

• 什么是肝腹水？
  病情分析：肝腹水在臨床上面是因?yàn)楦闻K功能減退以及門靜脈高壓。主要是因?yàn)楦斡不鸬娜頎I養(yǎng)不良以及新陳代謝能量代謝障礙。會出現(xiàn)全身水腫，以及人體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。意見建議：建議肝腹水的病人在日常生活當(dāng)中結(jié)合腹水的輕重程度，采取平臥位，通過這種臥位增加肝腎血流量，改善肝細(xì)胞的營養(yǎng)提高腎小球?yàn)V過率，如果有大量的腹水者可以采取半臥位，這種體位能夠使膈肌下降，增加肺活量。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1303次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌不是一個(gè)概念，肝腹水是指長期慢性肝病，引起反復(fù)肝臟損傷后，病情逐漸加重，進(jìn)展，引起的肝硬化，肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致腹腔積液增多，出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài)，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來，肝癌也能導(dǎo)致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3823次

• 肝腹水晚期
  肝腹水是一種長期的慢性疾病，其發(fā)展過程是遞進(jìn)性的，不是突發(fā)性的，晚期的這種病癥已經(jīng)是最嚴(yán)重的了，建議在正規(guī)醫(yī)院做穩(wěn)定性治療。這類患者的腎鈉水潴留明顯增加，總血容量擴(kuò)大，然后外周動(dòng)脈擴(kuò)張，以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)大是由于內(nèi)臟組織中釋放出大量各種血管擴(kuò)張物質(zhì)，導(dǎo)致內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)順序擴(kuò)張。在此之后，
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 12187次