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• 肺結(jié)核一般要多久才能治好

  肺結(jié)核是呼吸道的慢性傳染性疾病，它的治療不能操之過急，治療原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。在世衛(wèi)組織對于初治肺結(jié)核的病人推薦的治療方案是6~8個月，但是也要根據(jù)病灶的性質(zhì)、范圍，還有病灶的性狀來制定治療的方案。對于復(fù)治的病人的治療期可能在8~12月，甚至更長。而且患有肺結(jié)核的病人合并有糖尿病或者是塵肺的，治療期應(yīng)該至少在一年；還有的肺結(jié)核的病人合并有淋巴結(jié)結(jié)核和骨結(jié)核等，治療期也是在一年以上；還有合并有顱內(nèi)結(jié)核感染的病人，治療期可能會更長一些。而且在抗結(jié)核治療的期間，一定要定時去復(fù)查肝腎功能、血常規(guī)等指標，看看有沒有影響到肝腎功能，皮膚有沒有起皮疹，有沒有視神經(jīng)的損傷，有沒有血液系統(tǒng)的影響等，都需要注意定時復(fù)查和觀察。

  

  02:12
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 8268次

• 治療脫發(fā)的一般治療和藥物治療

  關(guān)于雄脫的治療，也就是雄激素脫發(fā)的治療，首先第一個一般治療，要注意合理的飲食，注意休息，少吃辛辣刺激性食物，特別是煎炸燒烤，不抽煙、少喝酒、早睡早起，使用一些對頭皮或毛發(fā)，有價值的一些洗發(fā)水，包括功能性洗發(fā)水，這都是一般治療。第二部分是藥物治療，藥物治療分為這幾個部分，第一個就是雄激素受體的拮抗劑，包括氟他胺、螺內(nèi)酯、西咪替丁這些藥物，主要是用在女性比較多一些，用的時間長了以后，可能會出現(xiàn)月經(jīng)的失調(diào)，乳房的發(fā)育問題，第二個就是5α-還原酶抑制劑，主要是阻止睪酮向二氫睪酮轉(zhuǎn)化，這個藥物最常用的就是非那雄胺，目前在中國市場上，最主要使用的是1毫克的非那雄胺，第三個就是生物學(xué)反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，也叫米諾地爾，它有兩個濃度，一個5%的，主要是用于男性的雄脫每天兩次，2%的主要用于女性，也是每天兩次，現(xiàn)在目前臨床發(fā)現(xiàn)以后，5%的濃度，女性每天晚上一次，它的療效和2%濃度的每天兩次，效果相似，但是5%濃度的患者的依從性會明顯增加，因為米諾地爾早期的時候都是酊劑，現(xiàn)在也有酊劑里面必須含有的助熔劑，它對頭皮有一定的刺激，比如曼迪，它對頭皮還是有一點刺激的，早期使用的時候，盡量先口服藥和外用藥，然后頭皮的炎癥減輕以后，再使用的時候，它的刺激反應(yīng)會小一些，如果還不放心的話，可以在一瓶的米諾地爾里面，加10毫升的哈西奈德的溶液，在頭兩個月到三個月的時候，一直這么使用，等頭皮逐漸適應(yīng)以后，再把哈西奈德去掉。為什么加哈西奈德呢，主要考慮三個因素，一個是哈西奈德本身對頭皮炎癥，有很好的抑制作用，同時也減輕米諾地爾本身的一種刺激反應(yīng)，還有重要一點，因為哈西奈德也是激素，它本身也能夠促進毛發(fā)的生長，所以它兩個加在一起，一加一大于二的效果，但是不能長期適用，一般使用兩三個月，哈西奈德就不要再加了，同時對于米諾地爾本身來講，它也在發(fā)展，包括現(xiàn)在的噴霧劑或者是泡沫劑，這個新的劑型，主要是減少米諾地爾的刺激反應(yīng)，增加臨床的依從性，這是一個非常重要的藥物。

  

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  楊頂權(quán) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-07-03 15436次

• 肺結(jié)核一般是什么咯血
  肺結(jié)核的患者確實很多會出現(xiàn)咯血，這是因為結(jié)核菌在肺里面大量的生長繁殖，導(dǎo)致肺組織產(chǎn)生很多損壞，肺組織毀損過多破壞血管，血管的破裂就會導(dǎo)致出血，出的血可能就會經(jīng)過支氣管咳嗽出來，從而就會產(chǎn)生咯血。如果是一些微小的血管破裂，可能僅僅表現(xiàn)出痰中帶血絲，如果破裂的血管是比較大的，還會出現(xiàn)明顯的咯血。要結(jié)合實際情況來看，規(guī)范的抗結(jié)核治療是治療的關(guān)鍵。必要的時候如果合并細菌感染的，還需要挑選敏感的抗生素來進行抗感染等治療。
  語音時長 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 2218次

• 肺結(jié)核合并大咯血的治療
  大咯血不止者可以行支氣管動脈栓塞，或經(jīng)纖支鏡確定出血部位以后，用稀釋的腎上腺素，海綿壓迫或填塞于出血部位及人工氣復(fù)治療等，必要時在明確出血部位的情況下，行肺段切除。大咯血者可引起窒息直接危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)窒息先兆應(yīng)立即搶救。立即給予患者取頭低腳高位，輕拍背部，以便血塊排出，盡快挖出或吸出口腔，鼻腔的，積血和血塊。氣管插管既可以吸出積血，保持呼吸道通暢，又可以防止血液進入健側(cè)。同時應(yīng)當臥床休息，患側(cè)臥位保持環(huán)境安靜，情緒緊張者可給予安定劑，咳嗽者可給予咳必清等，必要的時候可以用可待因。
  語音時長 1:39”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3616次

• 肺結(jié)核一般多大
  病情分析：肺結(jié)核分為很多種類型，不同種類型的肺結(jié)核所導(dǎo)致的病灶的大小也不一樣，例如血行散播型肺結(jié)核，在平片上，肺結(jié)節(jié)直徑往往在兩毫米左右。如果是結(jié)核球型的肺結(jié)核，病灶直徑往往在三厘米左右。而還有很多種類型的肺結(jié)核的病灶，其大小往往跟患病的時間，結(jié)核桿菌侵襲的程度有關(guān)。意見建議：肺結(jié)核病灶的大小不能作為肺結(jié)核病情嚴重程度的判斷標準。所以建議患者在確診肺結(jié)核后，立即于醫(yī)院感染科進行規(guī)律科學(xué)的藥物治療，以免貽誤病情，大多數(shù)肺結(jié)核是可以完全治愈的。
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-17 3806次

• 肺結(jié)核治療一般需要多久
  病情分析：一般情況下是半年。如果是耐藥或者是復(fù)治的肺結(jié)核則需要一年或者是一年半的時間。治療過程中，我們隨時復(fù)查痰查抗酸桿菌以及肺CT，同時結(jié)合臨床癥狀，考慮是否能夠停藥。意見建議：肺結(jié)核治療的過程中，我們要注意休息，多吃新鮮的蔬菜和水果，多吃富含蛋白質(zhì)及氨基酸的食物。同時要做好隔離，避免出現(xiàn)交叉感染。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-28 1602次

• 肺結(jié)核合并大咯血的治療
  大咯血不止者可以行支氣管動脈栓塞，或經(jīng)纖支鏡確定出血部位以后，用稀釋的腎上腺素，海綿壓迫或填塞于出血部位及人工氣復(fù)治療等，必要時在明確出血部位的情況下，行肺段切除。大咯血者可引起窒息直接危及生命，一旦發(fā)現(xiàn)窒息先兆應(yīng)立即搶救。立即給予患者取頭低腳高位，輕拍背部，以便血塊排出，盡快挖出或吸出口腔，鼻腔的
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 144次

• 肺結(jié)核合并咯血患者如何治療
  肺結(jié)核合并咯血是一種嚴重的臨床狀況，需要綜合治療。首要任務(wù)是止血，同時治療結(jié)核感染。治療方法包括藥物治療、休息與營養(yǎng)支持、局部止血措施、外科手術(shù)以及針對特定癥狀的輔助治療。一、藥物治療1、抗結(jié)核藥物：如異煙肼、利福平和吡嗪酰胺等，是治療肺結(jié)
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-06 0次