慢性腎小球腎炎，實(shí)際上指的是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的診斷，實(shí)際上要分兩步：
第一，要考慮患者確實(shí)存在腎小球的疾病，腎小球的腎炎，也就是說(shuō)患者的確存在腎小球?yàn)V過(guò)屏障的損害，這個(gè)時(shí)候患者的尿液中會(huì)有蛋白質(zhì)，會(huì)有潛血或者是紅細(xì)胞。
如果做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查，患者的尿液中紅細(xì)胞破碎的，或者是非均一性的紅細(xì)胞占大的比例超過(guò)50%，這個(gè)時(shí)候考慮患者是存在腎炎的，或者是患者24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)1克，基本上可以判斷是腎小球腎炎。
如果患者到24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)2克，可以確認(rèn)患者的確存在腎小球疾病。
第二，判斷患者是不是由其它的毛病引起的腎小球的疾病，比如說(shuō)要排除患者有糖尿病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，乙肝，過(guò)敏多發(fā)性骨髓瘤，淀粉樣變性等等，要排除這些原因。
排除了以后，考慮這個(gè)腎炎是原發(fā)性的慢性腎小球腎炎。
