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• 腦出血后能用血管擴張藥嗎

  臨床上可以見到腦出血的病人，后來又有缺血性的病灶。比如說腔隙性的梗塞，小梗塞小梗死，或者是多發(fā)的微出血之后，又有多發(fā)的腦梗塞的現(xiàn)象，那就是說出血性的疾病，和缺血性的疾病同時發(fā)生?；蛘呤窍群蟀l(fā)生，先發(fā)生出血，治療以后又出現(xiàn)了缺血。那么能不能用血管擴張藥，這個問題十分地難以回答。要根據(jù)病人的具體情況，比如說腦出血控制的好，又沒有什么后遺癥，血壓控制的也比較好，沒有多發(fā)的動脈瘤的情況下，出現(xiàn)了缺血性的病灶。那么經(jīng)過檢查，血小板的激活現(xiàn)象之后，就可以合理的用一些擴張血管藥，改善腦循環(huán)治療缺血性的疾病。所以用不用擴張血管藥，要由臨床醫(yī)師，根據(jù)病人的具體情況而定，不能一概而論，也沒有一個籠統(tǒng)的，標準的治療方案。主要看腦出血控制的如何，血壓控制的如何，以及檢驗科，給你檢驗一下血栓前狀態(tài)，包括血小板的激活現(xiàn)象等等，來決定是不是用擴張血管藥。

  

  01:55
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 3865次

• 應(yīng)用瀉藥時應(yīng)注意些什么

  ①瀉藥禁用于嘔吐、腹瀉、嚴重腹痛、腸炎、腸梗阻、闌尾炎或其他一些急腹癥患者。②腎功能不全患者禁用含鎂、鉀的瀉藥，新生兒禁用液體石蠟。③兩歲以內(nèi)的幼兒禁用瀉藥灌腸。④切忌久用瀉藥，可經(jīng)常食用富含纖維素和容積大的食物，適當?shù)捏w力勞動，養(yǎng)成定期排便的習(xí)慣。⑤瀉藥可引起輕度的腹痛，如遇腹痛過重，直腸出血或腸功能突然發(fā)生改變，立即就醫(yī)。⑥服用礦物油（如液體石蠟）的病人可有油或糞便從肛門漏出，應(yīng)經(jīng)常檢查病人肛周局部，注意清潔，并給予肛周襯墊，防止弄臟衣服或床單。

  

  01:43
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 4901次

• 休克時應(yīng)用血管活性藥的目的
  休克時應(yīng)用血管活性藥的目的是提高組織的血液灌注量，在血黏度和血管長度不變的條件下，組織灌注量血壓隨血管內(nèi)徑變化而變化，縮血管藥物可以使血管升高從而使組織灌注量增加，縮血管藥物使血管內(nèi)徑變小，也可以使組織灌注量減少。擴血管機使小動脈內(nèi)徑增大，而使組織灌注量增加，血管擴張可以使血壓下降，血流變慢，而使組織灌注量減少。故應(yīng)根據(jù)休克的類型和階段合理選擇血管活性藥物，為了兼顧各重要器官的灌注水平，常將血管收縮藥與血管擴張藥聯(lián)合應(yīng)用。
  語音時長 1:19”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4516次

• 休克患者應(yīng)用血管活性藥的注意事項
  在臨床上有很多原因會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有休克的狀態(tài)，這個時候應(yīng)該要積極的穩(wěn)定患者的生命體征，緩解休克狀態(tài)，挽救患者的生命。其中對抗休克需要使用血管活性藥物，其要注意一些事項：應(yīng)該從小劑量逐漸開始給藥，密切監(jiān)測患者的血壓變化情況來調(diào)整使用的劑量。并且要注意防止藥物在靜脈點滴的過程中外滲到血管外的皮膚軟組織，防止軟組織壞死。而且要注意調(diào)整靜脈點滴的速度，保護血管，盡量能夠在24小時更換一次無菌的輸液器，隨時根據(jù)患者的病情變化，選擇血管活性藥物的種類。
  語音時長 01:25”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-08-10 4616次

• 腦梗死時血管擴張劑如何應(yīng)用
  目前大多認為宜慎用因為腦血管擴張劑可能引起腦內(nèi)盜血和加重腦水腫，并可能降低血壓而產(chǎn)生不利的影響。應(yīng)根據(jù)情況區(qū)別對待，臨床上有些心源性腦栓塞患者在發(fā)病后短時間內(nèi)用較強的血管擴張劑罌粟堿靜點，可收到意想不到的滿意療效。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-21 1703次

• 感染性休克為什么用血管收縮劑
  感染性休克時是由于細菌或病毒侵入體內(nèi)，其產(chǎn)生大量毒性介質(zhì)釋放進入血液，而導(dǎo)致血管擴張，血壓下降，重要組織器官灌注不足。此時應(yīng)當給予補液治療，在有些情況下，由于患者的血管處于舒張狀態(tài)，單純補液，仍然無法維持血壓，需要給予血管收縮劑來維持血壓。
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2019-01-23 3303次

• 休克時應(yīng)用血管活性藥的目的
  休克時應(yīng)用血管活性藥的目的：提高組織的血液灌注量，在血黏稠度和血管長度不變的條件下，組織灌注量隨血壓和血管內(nèi)徑變化而變化?？s血管藥物可使血壓升高從而使組織灌注量增加，縮血管藥物使血管內(nèi)徑變小，立刻使組織灌注量減少，擴血管劑使小動脈內(nèi)徑增加而使組織灌注量增加，血管擴張又可使血壓下降，血流變慢，而使組織
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 129次

• 使用血管活性藥物的注意事項
  使用血管活性藥物應(yīng)著重以下幾點：一，患者血壓極低，一時難以迅速補充血容量，可先使用血管收縮劑暫時提高血壓，以保證重要臟器供血外，無論任何類型休克首先必須補足血容量，否則會加劇血壓下降，甚至加重休克。二，必須及時糾正酸中毒，因為一切血管活性藥物在酸性環(huán)境下，均不能發(fā)揮應(yīng)有作用。三，該要注意碳酸氫鈉與其
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-20 4975次