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• 腦起搏器治療帕金森的適應(yīng)癥有哪些

  腦起搏器治療帕金森病，有這么以下幾個原則。第一個，我們叫原發(fā)性帕金森病，而不是帕金森綜合征。因為帕金森綜合征的話，腦起搏器治療效果，應(yīng)該總得來說不是太理想。那么原發(fā)性帕金森病的話，它是適合做腦起搏器治療的。第二點(diǎn)就是它對這個左旋多巴胺的補(bǔ)充治療，應(yīng)該說是有效，但是它效果不理想，比如說這個藥物的副作用太大了，或者藥管的時間太短了，有這么一些情況。但是這實際上也是在鑒別，帕金森病和帕金森綜合征。原發(fā)性帕金森病，它對左旋多巴胺治療是有效的，而帕金森綜合征的話，對這個左旋多巴胺治療，是沒有效的。第三個原則就是說，這個藥物的治療效果下降了，或者說藥物的副作用太明顯了，病人不能耐受，影響他正常的生活。當(dāng)然如果藥物治療效果還很理想，還在蜜月期的，這個時候我們可以采用藥物治療，而不采用腦起搏器治療，這是第三點(diǎn)。那么第四點(diǎn)，就是說病人沒有明顯的像癡呆，以及其他的臟器的功能障礙等等，也就是說我們不要等的太晚。到了帕金森病的第五期，病人都臥床不起了，或者說坐在輪椅上了，吃了藥也不能起來走動、行動或者說伴有嚴(yán)重的癡呆了，這個時候已經(jīng)失去了治療的機(jī)會。所以說應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r候，我們稱之為叫做帕金森病DBS治療的手術(shù)的時間窗，在時間窗這個范圍內(nèi)，就采用腦起搏器治療，這樣才能使它的這個療效最大化。

  

  02:08
  張捷 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2019-11-25 3215次

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見的，第一個手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過程中的感染，出血也是比較常見的。如果手術(shù)比較成功的話，腦起搏器也有一些注意事項，例如患者外出的時候，需要佩戴儀器識別卡，萬一有什么意外的話，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話，不適合進(jìn)行紅外線治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時候，我們要求要把腦起搏器開關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對腦起搏器就不會有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時安裝腦起搏器，因為心臟的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 46589次

• 人工心臟起搏器的適應(yīng)癥
  人工心臟起搏器的適應(yīng)癥主要包括以下幾種：第一、心臟傳導(dǎo)阻滯，二度及二度以上嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯，雙支和三支房室傳導(dǎo)阻滯，特別是發(fā)生心源性腦缺氧綜合征和心力衰竭患者。第二，病態(tài)竇房結(jié)的結(jié)合綜合征引起的心力衰竭，心絞痛等發(fā)作，心動過緩心動過速綜合征等。第三、反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性暈厥。第四、快速心律失常藥物治療無效。第五、外科手術(shù)前后的保護(hù)性應(yīng)用。第六、心臟病的診斷包括心電圖負(fù)荷實驗，竇房結(jié)恢復(fù)實驗和房室的傳導(dǎo)功能測定。
  語音時長 1:16”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4220次

• 什么是單腔起搏器和雙腔起搏器?
  單腔起搏器指的是患者所安裝的起搏器電極位于人體的心室，雙腔起搏器指的是電極有兩條一條位于人體的心室，另一條位于人體的心房。正常人體的心臟沖動是由竇房結(jié)發(fā)出的，竇房結(jié)發(fā)出的沖動會沿著結(jié)間束傳導(dǎo)的房室結(jié)，沿著房室結(jié)傳導(dǎo)到人體的心室，整個過程是按照規(guī)律傳導(dǎo)的，正常情況下是人體的心房先收縮，隨后人體的心室才收縮，如果患者安裝的是雙腔起搏器，雙腔起搏器就可以模擬正常人體心臟收縮的順序，也就是首先是人體的心房當(dāng)中的電極先發(fā)放沖動，引起心房收縮，隨后患者的心室電極會發(fā)生沖動，引起心室收縮，這樣會更好的模擬正常人體心臟的射血，而使人體的其他組織器官能夠得到更好的血液供應(yīng)，單腔起搏器由于放置在人體的心室當(dāng)中，所以它只能引起患者心室收縮，而不能引起患者的心房收縮的，這樣對于人體來說出現(xiàn)的就相當(dāng)于是室性的早搏，可能會對人體的血液供應(yīng)產(chǎn)生一定的影響。
  語音時長 01:35”
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-10-03 4633次

• 起搏器適應(yīng)癥怎么辦
  起搏器適應(yīng)癥，一非同步型起搏器，固定頻率型起搏器。本型起搏器僅用作心室起搏治療持久性，第三度房室傳導(dǎo)阻滯或作超速起搏治療異位快速心律失常。二同步型起搏器，又分為心室同步型起搏器和心房同步型起搏器，房室順序，收縮型起搏器。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-22 2301次

• 永久起搏器植入適應(yīng)癥有哪些
  永久性起搏器植入正常情況下適應(yīng)癥是長期的心率減慢和東方節(jié)問題，或者是由于房室傳導(dǎo)阻滯問題而引起的心率更慢不齊的現(xiàn)象，這種情況可以選擇永久性的起搏器進(jìn)行植入治療，才能夠達(dá)到很好的心臟平穩(wěn)的狀態(tài)，建議同時應(yīng)該多注意些休息。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-14 4103次

• 雙腔起搏器圖片
  雙腔起搏器也稱心臟起搏器，是一種輔助病人心跳的儀器，可以幫助心臟病患者調(diào)節(jié)心率。
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-09-21 265次

• 心臟起搏器的適應(yīng)癥有哪些
  心臟起搏器的適應(yīng)癥一般有心動過緩、緩慢性心律失常等。1、心動過緩：心動過緩意味著心率低于60次/分鐘，在正常竇性心律的情況下，長期繁重體力勞動、運(yùn)動員或老年人的心率可以達(dá)到40次/分鐘到50次/分鐘，屬于偏慢的情況，但沒有心臟供血不足的癥狀，如胸悶、胸痛、心悸、頭暈等，在這種情況下，一般不需要治療，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1364次