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    出現(xiàn)哪些癥狀要高度懷疑胃癌

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    醫(yī)生主講實錄

    早期的胃癌患者可無任何癥狀和體征,有癥狀者亦非特異性,因此其診斷較為困難,進展期的胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛伴早飽、納差、體重減輕等,但上述癥狀均無特異性。

    出現(xiàn)并發(fā)癥或轉移時可出現(xiàn)較特殊的癥狀,賁門癌累及食管下端時可出現(xiàn)咽下困難、胃竇癌引起幽門梗阻時可有惡心嘔吐,潰瘍型癌出血時可有黑粉及嘔血,腹膜轉移產(chǎn)生腹腔積液時則可以出現(xiàn)腹脹。

    體征則主要有上腹部包塊及遠處轉移時出現(xiàn)肝腫大,伴結節(jié)、腹水、鎖骨上淋巴結直腸前窩腫塊、卵巢腫塊等。

    另外少部分患者還出現(xiàn)伴癌綜合征,如血栓性靜脈炎、黑棘皮病、皮肌炎等,總之若患者出現(xiàn)上述癥狀,經(jīng)治療后無好轉或者迅速復發(fā),應想到胃癌的可能,進一步行胃鏡及組織學和其他檢查。

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