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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實也是非常重要的，因為我們現(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅持足量、足療程使用，就能夠獲得長期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個月，很多病人會特別的痛苦，因為這是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭。這個時候病人，會感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個止痛藥的地步。但是在這個階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭的一個過程，一定要堅持用藥，不要因為這些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點，不需要特別的去配這種食譜，因為慢粒的治療過程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會對我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個動作，都要輕一點、慢一點，避免血小板減少的時候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅持合理的，力所能及的一個鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個正常人，不要把自己看作一個病人，這樣過日子就會很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 11040次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個概念，第一個，它是一個慢性的白血病，第二個，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個，放射線。第三個，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實到每一個病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14736次

• 慢性粒細(xì)胞白血病加速期
  首先慢性粒細(xì)胞白血病它是一個血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，它占所有癌癥的0.3%，這個疾病的可以分為三個階段，慢性期，加速期，還有急變期，其中大約有90%的病人診斷時都是一個慢性期，每年約有3%到4%的患者可以進(jìn)入一個急變期，甚至是加速期的改變，加速期的患者可能會出現(xiàn)不明原因的貧血，貧血加重，反復(fù)感染不易好轉(zhuǎn)。另外還有一些出血傾向，比如牙齦出血，大便出血，還有月經(jīng)不規(guī)則出血的情況，還有脾大以及不明原因的消瘦和盜汗，它加速期的一些實驗室檢查可以見外周血，原始細(xì)胞是10%到19%，外周血堿性粒細(xì)胞大于等于20%，還有持續(xù)的血小板減少，出現(xiàn)白血病細(xì)胞克隆進(jìn)化的細(xì)胞遺傳學(xué)改變。它的治療首選的就是這個靶向藥物，酪氨酸激酶抑制劑，伊馬替尼來進(jìn)行治療的，可以獲得遺傳學(xué)的緩解狀態(tài)，但是需要終生服藥的。
  語音時長 1:33”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4014次

• 慢性粒細(xì)胞白血病加速期
  慢性粒細(xì)胞白血病屬于嚴(yán)重的骨髓增生性疾病，它的特點從名字上就可以看出病細(xì)胞增多，在疾病早期的時候，這些細(xì)胞會有部分分化的能力，同時人體的骨髓也是正常的，這樣的狀態(tài)可以持續(xù)幾年或者更多年，進(jìn)展比較緩慢。當(dāng)慢性白血病發(fā)作或者嚴(yán)重的時候，我們稱其為加速期，此時伴隨有貧血以及各種關(guān)節(jié)問題，加速期其主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血和由于溶骨性損害導(dǎo)致的骨與關(guān)節(jié)疼痛，就下述兩項者可以考慮已經(jīng)進(jìn)入本期：一、是不明原因的發(fā)熱，貧血，出血加重和骨骼疼痛；二、是脾臟進(jìn)行性腫大；三、是非藥物引起的血小板進(jìn)行性降低或者增高；四、是原始粒細(xì)胞一型和二型，在血和骨髓中大于10%；五、是外周血嗜堿性粒細(xì)胞大于20%；六、骨髓中有顯著的膠原纖維增生；七、是出現(xiàn)了ph染色體以外的其他染色體異常；八、是對傳統(tǒng)的的抗慢粒藥物治療無效；九、是CFU-GM增殖和分化缺陷，集簇增多，集簇和集落的比值增高。以上介紹的是慢性粒細(xì)胞白血病加速期。
  語音時長 1:45”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3915次

• 怎么判斷慢性粒細(xì)胞白血病進(jìn)入加速期
  病情分析：如果患者的白細(xì)胞達(dá)到5萬以及血小板達(dá)到100萬時，就表明患者可能已經(jīng)進(jìn)入了加速期。另外患者進(jìn)入加速期時還會出現(xiàn)脾氣不好以及貧血嚴(yán)重的癥狀。意見建議：建議慢性粒細(xì)胞白血病的患者定期前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查，密切關(guān)注自己的白細(xì)胞，紅細(xì)胞以及血小板的數(shù)值。如果患者的病情通過藥物可以得到比較好的控制，可以不用考慮移植手術(shù)。如果是難以控制的病情，可以考慮做骨髓移植手術(shù)、但受術(shù)者的年齡最好不要超過45歲，風(fēng)險比較大。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-30 2802次

• 慢性粒細(xì)胞白血病幾個期
  按疾病的發(fā)展過程，臨床上將慢性粒細(xì)胞白血病的總病程分為慢性期、加速期與急變期。這與臨床治療有密切關(guān)系。分期標(biāo)準(zhǔn)，國內(nèi)外有所不同，我國目前所用的分期標(biāo)準(zhǔn)如下： 1.慢性期。 2.加速期。 3.急變期。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-27 3106次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 249次

• 慢性粒細(xì)胞白血病慢性期的表現(xiàn)
  首先可以出現(xiàn)無癥狀或者是有發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕、肝脾腫大或者是不腫大的情況，血細(xì)胞常常有白細(xì)胞增高的情況，主要就是中性的中幼、白幼和桿狀核粒細(xì)胞明顯增高，原始細(xì)胞小于10%，嗜酸和嗜堿性粒細(xì)胞可以明顯增多，也可以有少量的有核細(xì)胞。骨髓象可以見到增生明顯至極度的活躍，以粒系增生為主，中晚幼粒和桿
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 59次