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• 慢性膿胸的病因

  很多患有慢性膿胸的患者都不太清楚自己為什么會患有疾病，那么我們就來說說慢性膿胸的病因到底都有哪些。1，比如說這個(gè)急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng)，如未能及時(shí)診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時(shí)，或沒有及時(shí)穿刺抽膿或做引流術(shù)，更多者因引流位置不當(dāng)，引流管不在膿腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢，膿液潴留，形成慢性膿胸。2，手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入胸腔；加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)殘腔久久不能閉合，形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。3，胸腔毗鄰有慢性感染病灶，如膈下膿腫、肝膿腫、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除，形成慢性膿胸。4，胸腔內(nèi)有異物存留：如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。5，結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化，抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶，形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3779次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復(fù)張，恢復(fù)肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進(jìn)行充分的換藥，通過物理方法每天都要進(jìn)行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個(gè)腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進(jìn)行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時(shí)必須注意全身情況，鼓勵(lì)患者多活動(dòng)，增強(qiáng)心肺功能。補(bǔ)充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進(jìn)行較大的手術(shù)。同時(shí)還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細(xì)、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復(fù)張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復(fù)張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運(yùn)動(dòng)，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴(yán)重病變，如支氣管擴(kuò)張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補(bǔ)成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補(bǔ)充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3974次

• 膿胸的病因有哪些？
  膿胸有幾種病因：第一肺部感染病灶，肺內(nèi)感染病灶可直接侵及胸膜或病灶破潰進(jìn)入胸膜腔引起急性膿胸，常見的有大葉性肺炎，其致病菌為肺炎雙球菌；支氣管炎，其致病菌為鏈球菌、金黃色葡萄球菌。肺膿腫引起急性膿胸，在兒童中多見，空洞性肺結(jié)核相對少見。第二肺部損傷，肺部損傷如刀刺傷，彈片傷可將致病菌帶入胸膜腔，引起急性膿胸，胸壁開放性傷口，支氣管肺部裂口，食管裂口與胸膜腔相通，外界的致病菌進(jìn)入胸膜腔引起急性膿胸。
  語音時(shí)長 01:32”
  徐志強(qiáng) 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-04-22 2065次

• 慢性膿胸病因
  慢性濃胸病因：一：急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng)，如未能及時(shí)診斷早期選用抗菌藥不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時(shí)或者沒有及時(shí)穿刺抽膿，做引流術(shù)，更多的是因?yàn)橐魑恢貌划?dāng)，引流管不再濃腔的最低位置，引流管太細(xì)，位置過深或者引流管扭曲，館將被壞死組織堵塞，造成引流不暢，膿液駐留形成慢性膿胸。二：手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺，經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入膿腔，加之肺長期膨脹不全，胸內(nèi)層腔久久不能閉合，形成慢性膿胸，經(jīng)久不愈。三：胸腔比鄰有慢性感染病灶，例如閣下膿腫，肝膿腫，縱隔膿腫以及肋骨骨髓炎等感染源，未能徹底清除形成慢性膿胸。四：胸腔內(nèi)有異物存留，例如外傷，金屬異物，骨片的衣服的碎屑等異物，存留在胸腔引起繼發(fā)感染。五：結(jié)核性膿胸，有的是潛在的肺結(jié)核灶破潰，有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿，未經(jīng)有效的抗癆治療或者因胸膜增厚鈣化，抗結(jié)核藥不能達(dá)到病灶形成慢性膿胸，此類病人往往合并有混合感染。
  語音時(shí)長 1:54”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-03 2067次

• 慢性喉炎的病因有哪些
  病情分析：造成慢性喉炎的病因有多個(gè)方面的因素。最主要的原因就是長期過度用嗓，會造成患者喉部黏膜以及聲帶出現(xiàn)慢性充血腫脹。還有患者長期吸煙飲酒，以及過度地吃一些辛辣刺激的食物，經(jīng)常接觸一些化學(xué)性、刺激性的物質(zhì)等等，都可能導(dǎo)致喉部的慢性炎癥。意見建議：人們在日常工作生活中需要注意對喉部的保護(hù)。避免反復(fù)的過度用嗓，不要過度的吸煙喝酒和吃辛辣刺激食物，適量多飲水，保持咽喉部黏膜的濕潤狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 慢性腹瀉的病因有哪些
  病情分析：慢性腹瀉的病因，包括慢性腸道炎癥，腸道息肉，腸道惡性腫瘤以及腸易激綜合癥和腸道菌群失調(diào)。需要根據(jù)不同的臨床癥狀和伴隨癥狀來進(jìn)行相關(guān)的檢查，才能明確病因。意見建議：進(jìn)一步來明確病因，主要是通過電子腸鏡檢查，如果是由于腸道炎癥需要進(jìn)行抗炎治療，腸道良性息肉和惡性腫瘤則需要進(jìn)行手術(shù)切除。腸易激綜合征和腸道菌群失調(diào)的患者需要長期補(bǔ)充腸道益生菌。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-02-07 801次

• 慢性膿胸的病因
  由于病菌侵入了胸膜腔內(nèi)，導(dǎo)致膿性的滲出液積聚于胸膜腔內(nèi)，產(chǎn)生了化膿性的感染，這種情況稱為膿胸，根據(jù)病程長短又可分為急性膿胸和慢性膿胸兩種類型，而慢性膿胸主要是由于致病菌通過肺部炎癥、外傷、感染等侵入胸膜腔所導(dǎo)致的，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌等，另外，大腸桿菌、結(jié)核桿菌、厭氧菌、
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-12-04 1155次

• 慢性咽炎的病因有哪些
  慢性咽炎的病因一般有長期吸煙、粉塵刺激、接觸過敏原、細(xì)菌感染、病毒感染等。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)該立即前往醫(yī)院就醫(yī)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。1、長期吸煙：煙中含有焦油、一氧化碳、尼古丁等有害成分，長期吸煙會對咽黏膜造成反復(fù)刺激，使局部發(fā)生病變，引起慢性咽炎。應(yīng)該及時(shí)戒煙，以免導(dǎo)致病情進(jìn)一步發(fā)展。2
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-02-18 0次