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• 卵巢腫瘤的鑒別診斷

  卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進行鑒別，這個可以通過B超、陰道檢查以及病史來進行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來進行鑒別，我們在臨床上碰到過病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術(shù)中間，發(fā)現(xiàn)是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來檢查是消化道的惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時候手術(shù)中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無法鑒別的。還有就是需要良、惡性來進行鑒別，這一點是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進行手術(shù)治療的。

  

  01:50
  湯紅燕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-06-13 6222次

• 脊柱腫瘤的鑒別診斷

  提到脊柱腫瘤鑒別診斷，我們要根據(jù)病人的病史，病史的長短，比如說我一共幾年了，和兩周那就不一樣。另外病人的癥狀，病人疼痛的性質(zhì)特別嚴(yán)重，很快就出現(xiàn)了感覺的障礙，運動的障礙，大小便的癥狀，那肯定這個就不好，惡性的。其次我們就要根據(jù)體格的檢查，還有就是我們比較先進的影像，CT影像，核磁影像，骨掃描的影像，來發(fā)現(xiàn)一下這個病變，到底是良性還是惡性。如果我們在檢查過程當(dāng)中，還有可能發(fā)現(xiàn)一些原發(fā)的病灶，一看肺里邊有病灶，那么結(jié)合脊柱的表現(xiàn)，有可能脊柱是轉(zhuǎn)移來的。

  

  01:18
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-16 2449次

• 睪丸腫瘤的診斷與鑒別
  睪丸腫大或者是有腫塊的患者，仔細的睪丸觸診多能做出一個初步的診斷，但是對于睪丸腫瘤組織類型的判斷和臨床分期需要一個詳細的體格檢查，血清標(biāo)記物的檢測，胸部拍片、腹部的ct以及根據(jù)性的睪丸的手術(shù)切除，綜合的分析才能夠明確。根治性的睪丸切除后的進一步處理，可以選擇觀察或者行腹膜后的淋巴結(jié)清掃或者是全身化療及不放療，根據(jù)睪丸腫瘤的一個組織類型和臨床分析來對待。陰囊內(nèi)的任何一塊兒都需要考慮到睪丸腫瘤的可能性，但是需要與附睪炎、睪丸炎的睪丸的扭轉(zhuǎn)，鞘膜積液，精索囊腫、精索靜脈曲張或者是腹股溝疝相鑒別，鞘膜積液的透光實驗為陽性，精囊囊腫時睪丸觸診正常，彩色彩超有助于腫瘤與扭轉(zhuǎn)的鑒別，睪丸炎一般會有局部的紅、腫、熱、痛全身發(fā)熱的癥狀。
  語音時長 1:38”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-03 2660次

• 睪丸下降不全的鑒別診斷
  睪丸下降不全是指出生后，睪丸未能通過腹股溝管，并沿著腹膜鞘突下降至陰囊，而停留在下降途中，包括停留在腹腔內(nèi)的一種病變，需要行的鑒別診斷包括：一，睪丸異位。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑，到達會陰部、腹部、恥骨上，甚至對側(cè)陰囊內(nèi)。二，回縮睪丸。回縮睪丸可以同睪丸下降不行，有類似的表現(xiàn)，但是可以被擠入陰囊，而睪丸下降不全，則不能。三，睪丸缺如。對于雙側(cè)睪丸下降不全的患者，還應(yīng)該同睪丸缺如的患者行鑒別診斷。四，睪丸發(fā)育不全。如果睪丸發(fā)育不全，雖然睪丸在正常的部位，但是由于體積較小容易被誤診為睪丸下降不全。
  語音時長 1:34”
  婁彥亭 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

  2018-11-21 2691次

• 腦腫瘤鑒別診斷
  腦腫瘤需要跟很多疾病進行鑒別，首先需要與顱內(nèi)的慢性炎癥進行鑒別，顱內(nèi)的慢性炎癥也可以導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高和出現(xiàn)神經(jīng)麻痹的癥狀，對于腦腫瘤的癥狀相似，慢性硬腦膜下血腫也會引起逐漸的癥狀加重，形成顱內(nèi)壓增高，肢體活動不靈和意識障礙等，但一般局限性的體征并不明顯，腦部的囊腫可以出現(xiàn)癲癇以及精神癥狀和顱內(nèi)壓增高，通過顱腦ct磁共振檢查能夠進行區(qū)分，腦部的腫瘤在檢查的時候會有病變的明顯強化。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-24 3701次

• 腦腫瘤怎么鑒別診斷
  腦腫瘤的鑒別診斷上來講，首先第一點需要做一個頭部ct或者是頭部核磁，進行明確診斷以及相關(guān)的鑒別。其中有相關(guān)的鑒別的疾病，比如說腦部的膿腫，腦梗死，腦出血等等一些，還有一些正常的，比如說腦鈣化等等。因此有的時候需要做增強核磁，才能夠進行進一步的確診。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-11-13 3701次

• 骨腫瘤的影像鑒別診斷
  骨腫瘤影像鑒別診斷要點包括：病變的部位，數(shù)目，骨質(zhì)改變，骨膜反應(yīng)，周圍軟組織變化這幾個方面。不同的部位具有不同的腫瘤譜及不同類型的好發(fā)腫瘤。就數(shù)目而言，原發(fā)性骨腫瘤大多為單發(fā)，而繼發(fā)性骨腫瘤如骨轉(zhuǎn)移瘤通常為多發(fā)病變。骨質(zhì)破壞表現(xiàn)為正常骨結(jié)構(gòu)消失，被腫瘤組織所代替，多呈現(xiàn)低密度灶，當(dāng)具有腫瘤時可以表現(xiàn)
  徐躍嶠 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-20 776次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時沒有特別的不適的，當(dāng)量相對較大時會出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 210次