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• 慢性腎盂腎炎病理變化

  慢性腎盂腎炎病理變化，慢性腎盂腎炎也就是強(qiáng)調(diào)兩個(gè)方面，一個(gè)是慢性，一個(gè)是腎盂，也就是說(shuō)通過(guò)腎臟穿刺活檢，或者是腎臟解剖以后，會(huì)發(fā)現(xiàn)我們的腎臟出現(xiàn)以下改變。首先對(duì)于慢性腎盂腎炎，它的病變部位在腎盂，會(huì)發(fā)現(xiàn)腎盂結(jié)構(gòu)紊亂、增生，還有炎性細(xì)胞的浸潤(rùn)，會(huì)有瘢痕的形成，這是慢性腎盂腎炎的常見(jiàn)的病理變化，病理變化更強(qiáng)調(diào)是一種解剖上的概念。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一般不借助于病理診斷來(lái)確診的，而是借助于臨床病史的檢查，來(lái)確定它是慢性腎盂腎炎。所以在臨床中，患者會(huì)向醫(yī)生提出，腎盂腎炎是否需要做腎活檢，如果是比較清醒和明智的臨床醫(yī)生，會(huì)給他否定答案，慢性腎盂腎炎和急性腎盂腎炎，是不需要做腎活檢的。

  

  01:42
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4257次

• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來(lái)診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過(guò)活檢的方法，來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒(méi)有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來(lái)確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒(méi)有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4806次

• 原發(fā)性甲旁亢甲狀旁腺的病理變化有哪些？
  甲狀旁腺病變可以分為三種：甲狀旁腺腺瘤，約占總數(shù)的80%以上，多為單個(gè)腺瘤。腺瘤體積不一，小者埋藏于正常的腺體之中，大者直徑幾厘米，腫瘤有完整的包膜，常有囊變、出血、壞死和鈣化。瘤組織絕大多數(shù)屬于主細(xì)胞，也可由透明細(xì)胞組成，腺瘤內(nèi)找不到殘留的脂肪細(xì)胞。病變累及一個(gè)腺體者占90%，多發(fā)性腺瘤少見(jiàn)。腺瘤也可發(fā)生于胸縱膈、甲狀腺內(nèi)和異位后的甲狀旁腺。甲狀旁腺腺癌少見(jiàn)，約占1%，腫瘤細(xì)胞可侵犯包膜、血管和周圍組織，及遠(yuǎn)處發(fā)生轉(zhuǎn)移。甲狀旁腺增生。增生肥大時(shí)，往往四個(gè)腺體均有受累，但可以某腺體增大為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 1768次

• 原發(fā)性甲旁亢尿鈣磷的變化有哪些？
  原發(fā)性甲旁亢尿鈣磷排泄量增加主要因?yàn)檠}過(guò)高后腎小管濾過(guò)增加，尿鈣也增多，患者低鈣飲食三天后24小時(shí)尿鈣排泄仍可在二百毫克以上，而正常人則在150毫克以下。如果在普通飲食下進(jìn)行則尿鈣常常超過(guò)250毫克，但尿鈣排泄量可以受維生素d和日光照射強(qiáng)弱以及有無(wú)尿結(jié)石等許多因素影響。所以評(píng)價(jià)尿鈣意義時(shí)要做具體分析，收集尿時(shí)應(yīng)予酸化以免鈣鹽沉淀影響結(jié)果，尿磷排泄也易受飲食因素的影響，檢查意義不如尿鈣，如果有尿路感染則有蛋白尿、膿尿、血尿等表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 7577次

• 慢性胃炎病理變化有哪些
  慢性胃炎病理變化是胃黏膜損傷和修復(fù)矛盾作用的結(jié)果，組織學(xué)上表現(xiàn)為炎癥，萎縮和化生，化生有兩種類型，腸化生和假幽門(mén)腺化生，腸化生是指腸腺樣腺體替代了胃固有腺體。一般的胃黏膜化生是指腸化生，根據(jù)腸化生細(xì)胞黏液的性質(zhì)，有無(wú)潘氏細(xì)胞和出現(xiàn)霉的種類，可以將腸化生分為，小腸型化生和大腸型化生。
  徐春玲 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院

  2018-11-20 6006次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內(nèi)分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過(guò)多的甲狀旁腺激素，以及由過(guò)多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議甲旁亢患者盡早去醫(yī)院做個(gè)甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測(cè)相關(guān)的檢查，明確體內(nèi)甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術(shù)治療，避免私自濫服藥物或者私自調(diào)整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2021-04-18 1704次

• 繼發(fā)性甲旁亢原因有哪些
  繼發(fā)性甲旁亢原因，繼發(fā)性甲旁亢是指一些引起低血鈣的疾病，導(dǎo)致血液中血鈣降低，血鈣降低刺激甲狀旁腺分泌過(guò)量的甲狀旁腺素以提高血鈣，這是種代償，血鈣水平表現(xiàn)為降低或正常。常見(jiàn)的原因包括慢性腎功能不全，維生素d缺乏，腸吸收不良綜合征，妊娠和哺乳。其中最常見(jiàn)的還是慢性腎功能不全，慢性腎功能不全，由于腎臟是一
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 167次

• 繼發(fā)性甲旁亢的危害有哪些
  繼發(fā)性甲旁亢一般繼發(fā)于慢性腎病的病人，由于低鈣高磷導(dǎo)致甲狀旁腺素分泌過(guò)多引起一系列的表現(xiàn)，主要可以引起腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良包括纖維性骨炎、骨軟化癥、無(wú)動(dòng)力性骨病、混合性骨病等情況。再就是可以引起，因?yàn)殁}化主要是包括動(dòng)脈鈣化，動(dòng)脈鈣化是鈣鹽沉積在動(dòng)脈壁組織的一種病理改變，鈣化可以發(fā)生在，動(dòng)脈的內(nèi)膜和中膜內(nèi)膜
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 103次