CT是檢查腎結(jié)核的重要方法，它能夠清楚的顯示整個(gè)腎臟的橫斷面的影像學(xué)改變，同時(shí)還有注意判斷腎周圍組織以及輸尿管對(duì)側(cè)腎以及其他臟器的情況。典型的腎結(jié)核的CT表現(xiàn)為腎臟內(nèi)部可見多發(fā)低密度病灶，在增強(qiáng)后靜脈呈花斑樣強(qiáng)化，不對(duì)稱性的腎積水、多發(fā)的鈣化，甚至腎盂伸展輸尿管以及膀胱壁的增厚并伴隨腎周圍的筋膜模糊，單純的腎周圍以及腎實(shí)質(zhì)內(nèi)的膿腔是腎結(jié)核的前期一般表現(xiàn)。
在CT下表現(xiàn)為邊緣比較模糊，密度偏高，此時(shí)候如果腎功能損害不明顯，腎展擴(kuò)張形成的囊腔是屬于腎結(jié)核的修復(fù)系改變，在增強(qiáng)掃描中可以觀察對(duì)比劑，能不能給夠進(jìn)入到囊腔，如果對(duì)比劑能夠進(jìn)入囊腔說明囊腔與腎實(shí)質(zhì)及集合系統(tǒng)相通，此時(shí)候用藥效果比較好。
如果對(duì)比劑未能夠很少進(jìn)入囊腔，說明囊腔壁較完整，膿液不易排出，抗結(jié)核藥物治療也不易進(jìn)入囊腔治療效果不明顯，因此CT檢查對(duì)于腎結(jié)核的診斷以及治療判斷預(yù)后有很明顯的優(yōu)勢和價(jià)值。
