血液透析，主要是依靠半透膜兩側(cè)的溶質(zhì)濃度差，所產(chǎn)生的彌散作用，進(jìn)行溶質(zhì)清除，其清除率與溶質(zhì)的相對分子量成反比，對于尿素，肌酐等小分子質(zhì)量的物質(zhì)有較高的清除率，而對于β2－微球蛋白，細(xì)胞因子，補(bǔ)體因子等中相對分子質(zhì)量的物質(zhì)清除效果則較差。
血液濾過是對流轉(zhuǎn)運(yùn)，因此其在清除中相對分子質(zhì)量的物質(zhì)方面優(yōu)于血液透析中相對分子質(zhì)量的物質(zhì)，在血液中蓄積，將產(chǎn)生許多遠(yuǎn)期并發(fā)癥，比如透析相關(guān)性淀粉樣變，腎性骨病等。定期清除中相對分子質(zhì)量的物質(zhì)，對于提高透析患者的生存質(zhì)量，和防治遠(yuǎn)期并發(fā)癥有重要的意義。
血液透析濾過，集合了血液透析與血液濾過的優(yōu)點(diǎn)，是一種簡單有效，耐受性好的透析方法，血液透析濾過模擬正常人的腎小球?yàn)V過原理，以對流方式濾過，清除血液中的水分及有毒物質(zhì)，比血液透析更接近正常腎小球?yàn)V過生理。血液透析濾過是將血液透析與血液濾過結(jié)合起來，通過彌散和對流兩種方式清除毒素，它的總清除率不是簡單的算術(shù)和，而是彌散和對流相互影響，對中相對分子質(zhì)量的溶質(zhì)的清除，不受膜孔和電荷的影響，明顯優(yōu)于血液透析。
