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    風(fēng)濕性多肌痛的臨床表現(xiàn)和檢查

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    臨床表現(xiàn):

    一,要有頸部,肩部和骨盆帶肌的慢性疼痛和沉僵。

    二,疼痛持續(xù)超過一個(gè)月并且活動(dòng)的部位加重。

    三,有三分之一的患者會(huì)有身體不適,乏力,厭食,體重減輕等全身的癥狀。

    四,有不到二分之一的患者會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié),掌指關(guān)節(jié)的滑膜炎,甚至有些患者在做肩部的核磁時(shí),發(fā)現(xiàn)三角肌下后肩峰下的滑膜炎。

    檢查方面:

    1、由于疼痛和肩部臀部活動(dòng)范圍減少,肌肉的力量是正常的,在受累的關(guān)節(jié)比如膝蓋還有掌趾關(guān)節(jié)的滑液粘稠,實(shí)驗(yàn)室檢查血沉升高,但會(huì)有7~20%的患者血沉是正常的。

    2、有輕度的正常色素性貧血。

    3、類風(fēng)濕因子是陰性的。

    4、對(duì)于些非典型的病例,肩部的核磁和超聲發(fā)現(xiàn)了肩胛下和肩峰下的滑囊炎,要注意診斷。

    以上內(nèi)容僅供參考

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