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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    腦出血的預(yù)后不是特別的好,總死亡率會(huì)超過50%。多數(shù)生存的病人常常會(huì)遺留一些永久性的后遺癥,比如偏癱和失語等。因此如何改善腦出血病人的預(yù)后,提高生存質(zhì)量仍然是醫(yī)學(xué)界面臨的一個(gè)難題。此外肺部感染是腦出血病人最常見的并發(fā)癥,腦出血患者大多病情危重,而且一旦并發(fā)感染,要想控制是相當(dāng)困難的。而感染病人中大多部分是醫(yī)院內(nèi)感染,可能會(huì)對(duì)腦出血患者的預(yù)后造成嚴(yán)重的影響。

    腦出血患者的肺部感染會(huì)造成呼吸困難,產(chǎn)生低氧血癥和酸堿平衡失調(diào),對(duì)全身各器官系統(tǒng)功能會(huì)造成不同程度的損害。低氧血癥可以引起腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)功能障礙,導(dǎo)致腦血流量減少,使癥狀加重。酸堿平衡可以加重神經(jīng)細(xì)胞的代謝紊亂,從而導(dǎo)致腦水腫的加重。因此改善預(yù)后,積極治療和防止肺部感染是極為重要的。

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