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    有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的診斷要點(diǎn)

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    第一,有明確的有機(jī)磷農(nóng)藥接觸史。

    第二,有三大特征性表現(xiàn),毒蕈堿樣的癥狀,可以表現(xiàn)為瞳孔縮小、惡心、嘔吐、出汗、流涎、心動(dòng)過緩、胸悶、呼吸困難、肺水腫等、等。煙堿樣癥狀表現(xiàn)為,疲勞乏力、肌束顫動(dòng)、肌肉抽動(dòng)、痙攣。中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭痛、嗜睡、言語不清、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、全身無力、昏迷、反射消失、驚厥、呼吸抑制、血壓下降。

    中毒的分級分三級,輕度中毒,多汗、惡心、嘔吐、視物模糊、瞳孔縮小,全血膽堿酯酶活力是50%到70%。中度中毒除了上述癥狀之外,還有肌纖維的顫動(dòng)、瞳孔縮小、輕度呼吸困難、步履蹣跚、意識模糊,全血膽堿酯酶活力30%到50%。重度中毒除了上述癥狀之外,出現(xiàn)肺水腫、呼吸麻痹、昏迷,全血膽堿酯酶活力在30%以下。

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