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• 局灶性腎炎怎么治療

  局灶性腎炎，它實際上算是一種比較輕的腎炎，它一般沒有細胞的增殖，所以說局灶性腎炎它的癥狀，往往是它也可能會有血尿、蛋白尿，但是它的癥狀比較輕。但是它雖然癥狀比較輕，但是有相當一部分病人，會表現(xiàn)為腎病綜合征。腎病綜合征咱們知道，腎病綜合征是一種比較，總體來說比較兇險的疾病，它會表現(xiàn)為大量蛋白尿，低蛋白血癥，它的并發(fā)癥像感染，像出血，像血栓形成，包括它的血脂紊亂等等，這些都有可能會對人造成一定的影響。所以出現(xiàn)這種情況下，我們會首先要求病人做腎穿刺活檢，然后根據(jù)病理結(jié)果來選擇用藥，如果病理比較重，我們通常會選激素免疫抑制劑等等。

  

  01:09
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3815次

• 腎小球腎炎的癥狀有哪些

  腎小球腎炎主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎功能的減退等方面，所以腎小球腎炎的癥狀可能有以下幾點：第一、血尿，病人可能會有尿色的改變，比如尿色可以呈現(xiàn)粉紅色、醬油色或者是茶色尿。輕的患者可能只有鏡下血尿，肉眼看不出來，只有做尿常規(guī)檢查的時候，才能發(fā)現(xiàn)尿中紅細胞升高。第二、蛋白尿，如果患者的尿液中出現(xiàn)了尿蛋白，尿液中可以出現(xiàn)很多的泡沫，進行尿常規(guī)檢查，會發(fā)現(xiàn)尿中蛋白呈現(xiàn)陽性，出現(xiàn)蛋白尿的情況。第三、血壓升高，腎病的患者隨著病情的發(fā)展有可能會出現(xiàn)腎性高血壓，血壓升高的時候，可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的情況。第四、水腫，腎臟的疾病可能會出現(xiàn)水腫的發(fā)生，主要是以顏面、眼瞼以及雙下肢水腫較多見。第五、腎功能減退，血肌酐明顯升高的時候，可能還會伴有各個系統(tǒng)不同的并發(fā)癥表現(xiàn)，患者可能會有乏力、惡心、食欲下降、貧血、電解質(zhì)紊亂等情況的出現(xiàn)。當然病人可能還會有一些非特異性的表現(xiàn)，如乏力、夜尿增多等。

  

  02:04
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-30 27879次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化的治療進展如何
  1，長程激素治療，局灶節(jié)段性腎小球硬化，既然往認為本病的治療效果不好，循證醫(yī)學(xué)表明30%至50％的患者激素有效，但是見效較慢，足量激素治療應(yīng)當延長至三至四個月，足量激素用至六個月以后無效才能稱為激素抵抗。對于激素療效不佳者應(yīng)當考慮加用環(huán)孢素，霉酚酸酯，F(xiàn)K506等二線治療藥物。2，血漿置換和免疫吸附，局灶節(jié)段性腎小球硬化移植復(fù)發(fā)率較高，對于移植后出現(xiàn)腎病綜合征者，應(yīng)及時行腎穿刺活檢如果為局灶節(jié)段性腎小球硬化，應(yīng)當考慮與血漿中存在循環(huán)因子有關(guān)，血漿置換和免疫吸附治療可能有效。3，非免疫抑制治療，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥和血管緊張素受體拮抗藥能有效減少尿蛋白和延緩腎功能的變化。
  語音時長 1:42”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 3261次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化有哪些特征？
  局灶節(jié)段階段性腎小球硬化，占我國原發(fā)性腎病綜合征的5%至10%。本病好發(fā)于青少年男性，多為隱匿起病，部分病例可由微小病變型腎病轉(zhuǎn)變而來。臨床上以腎病綜合征為主要表現(xiàn)，其中約3/4的患者伴有血尿，約20%可見肉眼血尿。本病確診時患者約半數(shù)有高血壓，約30%有腎功能減退，患者部分可伴有腎性糖尿、氨基酸尿及磷酸鹽尿等近曲小管障礙。光鏡下可見病變呈局灶節(jié)段分布，主要表現(xiàn)為受累節(jié)段的硬化，相應(yīng)的腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化。免疫病理檢查顯示lgM和C3腎小球受累節(jié)段呈團塊狀沉積，電鏡下可見腎小球上皮細胞足突廣泛融合。
  語音時長 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 3273次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 2002次

• 局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1303次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次