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• 脊柱骨折伴截癱怎么治療

  脊柱骨折半截癱，是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥。這樣的病人，首先要積極地進(jìn)行術(shù)前的準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的治療方案呢，要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，并行椎管減壓手術(shù)治療，目的就是恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后我們要注意預(yù)防手術(shù)的并發(fā)癥。骨折術(shù)后，我要注意預(yù)防骨折的并發(fā)癥，脊柱骨折半截癱的病人，因?yàn)樾枰L(zhǎng)期的臥床，他就會(huì)引起一系列的并發(fā)癥，比如說(shuō)褥瘡、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢體的僵硬攣縮、肌肉萎縮。對(duì)于這些問(wèn)題，我們一定要非常的注意，因?yàn)檫@些問(wèn)題如果處理不好的話，會(huì)嚴(yán)重地影響到患者的功能恢復(fù)，甚至可以影響到患者的生命。

  

  01:21
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2154次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會(huì)導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來(lái)說(shuō)，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過(guò)非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時(shí)也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來(lái)的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個(gè)月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個(gè)月以后再戴支具，再下地活動(dòng)，可能對(duì)于患者來(lái)說(shuō)會(huì)比較痛苦一些。所以對(duì)骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會(huì)減少很多，因?yàn)榕P床帶來(lái)的并發(fā)癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 6272次

• 胸椎骨折伴截癱治療
  對(duì)于胸椎骨折但有截癱這是發(fā)生的非常嚴(yán)重的骨折伴有神經(jīng)損傷的情況，對(duì)于這種情況治療還是比較棘手的，因?yàn)樯窠?jīng)這東西太嬌貴了，受到損傷恢復(fù)就有難度。對(duì)于這種出現(xiàn)完全的截癱的病人，說(shuō)明當(dāng)時(shí)損傷脊髓神經(jīng)還是非常嚴(yán)重的，后期恢復(fù)難度還是非常大的。但是能做的就是盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，所以還是需要選擇積極的進(jìn)行治療。治療的辦法首先需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)要解除骨折的問(wèn)題對(duì)神經(jīng)的損傷和壓迫，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。手術(shù)以后需要積極的激情激素沖擊治療，脫水治療，應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，再就是配合高壓氧治療，這些都有利于促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。對(duì)于雙下肢積極的配合針灸、按摩防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)就可以的，以上就是胸椎骨折伴有截癱的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-08 2446次

• 胸椎骨折伴截癱恢復(fù)
  首先需要說(shuō)明一下，引起截癱的原因主要還是由于骨折壓縮比較厲害，或者是有椎管內(nèi)骨塊的突入，再就是可能是爆裂性的骨折，從而使得神經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷才引起癱瘓。對(duì)于這種情況，首先需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)間是越早越好，越早的解除神經(jīng)受壓的情況，越有利于神經(jīng)的恢復(fù)。再就是對(duì)于這種情況，還是需要積極的術(shù)后進(jìn)行用藥治療，首先還是需要早期積極的進(jìn)行大量的激素沖擊治療，脫水的藥物治療。再就是需要應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，來(lái)促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。但是神經(jīng)這東西很嬌貴，一旦受到損傷以后，后期恢復(fù)就有難度，所以具體恢復(fù)到什么程度，真的不好說(shuō)，但是我們能做就是積極的為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件就可以。再就是對(duì)于這樣的病人，需要積極的活動(dòng)下肢，關(guān)節(jié)和肌肉，防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮也是非常重要。以上就是胸椎骨折伴截癱的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-11 4488次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療
  病情分析：脊柱骨折伴有截癱，一般是在骨折發(fā)生的那一刻，脊柱粉碎性骨折，骨折塊向后方移位壓迫椎管中神經(jīng)導(dǎo)致截癱。意見(jiàn)建議：這個(gè)情況的治療，要求急診在麻醉下進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)的目的是為了即刻清除椎管中骨折塊，解放受到壓迫的神經(jīng)，清除椎管中血腫，盡可能恢復(fù)神經(jīng)的功能，必要時(shí)同時(shí)進(jìn)行內(nèi)固定治療。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-04-11 1302次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折跟腰椎骨折有點(diǎn)類似，但胸椎骨折比腰椎骨折要好一點(diǎn)，因?yàn)樾刈抵車€有很多肋骨做支撐，所以它相對(duì)承受力量的要求就會(huì)比腰椎要好一些。總的來(lái)講，腰椎、胸椎是差不多的功能。胸椎骨折，常見(jiàn)的是壓縮骨折，就是楔形變。如果楔形變比例前后高度相差有1/3以上，就比較慎重。如果是在1/3以內(nèi)，一般臥床休息、保守治療，比如小孩，一個(gè)半月、兩個(gè)月；大的孩子可能需要三個(gè)月，讓他盡可能的維持正常形狀的情況下給他足夠長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)愈合就可以了。 胸椎的骨折相對(duì)來(lái)講會(huì)好一點(diǎn)。但是一旦發(fā)生爆裂骨折，就是胸椎成粉碎狀的，尤其骨折塊傷及周圍的脊髓，就比較嚴(yán)重。一般椎體骨折都需要做CT，通過(guò)三維重建來(lái)判斷到底骨折有什么形狀、嚴(yán)重到什么程度，再根據(jù)它的檢查、CT結(jié)果來(lái)做比較正規(guī)的、全面的治療，避免遠(yuǎn)期出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-23 3003次

• 胸椎骨折怎么治療
  胸椎骨折的治療無(wú)非是保守治療和手術(shù)治療。保守治療對(duì)于單純的胸椎骨折有效，椎體的骨折，椎體壓縮不嚴(yán)重，椎管沒(méi)有爆裂，沒(méi)有骨塊嵌入椎管內(nèi)的可以進(jìn)行保守治療。保守治療就是臥床，胸背部墊枕進(jìn)行治療，而且可以結(jié)合藥物。手術(shù)治療：對(duì)于老年人骨質(zhì)疏松引起的胸12椎體壓縮性骨折，為了減少老年病人的臥床時(shí)間以及骨折后
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-09-11 8134次

• 脊柱骨折伴截癱怎么治療
  脊柱骨折伴截癱是脊柱骨折的一種嚴(yán)重的合并癥，需要及時(shí)采用手術(shù)方式來(lái)治療，通過(guò)手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，同時(shí)還需要做椎管減壓手術(shù)，恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性。脊柱骨折患者在平時(shí)要注意多放松，不要有過(guò)大壓力，如果需要通過(guò)手術(shù)方式來(lái)治療，手術(shù)之前需要做好充分的心
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次