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• 小兒幽門肥厚性狹窄的檢查

  對于幽門肥厚性狹窄，我們基本以臨床癥狀為主。我們通過觀察孩子嘔吐的方式，還有嘔吐的內(nèi)容物的性質(zhì)，這都是我們作為家屬需要觀察的，也方便到醫(yī)院詳細的提供給大夫作為參考。然后到醫(yī)院我們會進行簡單的查體，包括觸診。然后可能一些孩子會摸到幽門肥厚的部位，然后這個是比較典型的，就能夠進行初步的確定。到醫(yī)院進行超聲檢查，這也是一個比較好的方法。通過做超聲檢查幽門的形狀，還有幽門括約肌的厚度，還有長度，進行判斷，有沒有肥厚性狹窄的情況。所以基本來說，超聲就能夠明確90%以上。對于極個別的來說，可能就是超聲做完了仍不典型，有可能就是需要進行造影檢查。造影檢查就是通過吞食造影劑以后，我們觀察在哪個部位表現(xiàn)出不能正常通過?；緛碚f這種病主要表現(xiàn)就是幽門部位不能正常通過造影劑，所以來說也是一種診斷的方法。通過各方面都指向，幽門肥厚性狹窄，我們需要進一步的安排治療。目前來說主要是以手術(shù)治療為主。所以作為家屬我們必須得知道，到醫(yī)院以后做哪些檢查，對于孩子來說都是有幫助的，而且檢查是一方面，還有就是我們需要作為家屬，觀察孩子臨床癥狀提供給大夫。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-02 4980次

• 慢性肥厚性鼻炎有哪些臨床表現(xiàn)

  慢性單純性鼻炎，如果長期的慢性單純性鼻炎，得不到治療，或者病因老是存在，鼻子里邊的那個腫脹，這一類東西會越來越嚴重，最后就變成肥厚，纖維增生肥厚，這樣就成為一個慢性肥厚性鼻炎，患者主要的癥狀就是鼻子堵，單純性鼻炎交替性的，晚上睡覺換著堵不一樣，白天晚上都堵，堵得很厲害，兩個鼻子都堵，因此患者很難受，鼻子堵著，缺氧很難受，鼻子里邊鼻涕往往這時候不多，而是以鼻子堵為主要癥狀。

  

  00:50
  吳園丁 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-06-14 9828次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)
  除了典型癥狀，如噴射性嘔吐，右上腹腫塊兒，先天性肥厚性幽門狹窄還可以出現(xiàn)一些其他癥狀，比如可以出現(xiàn)黃疸，約1%到2的伴有黃疸，間接膽紅素增高，個別化而嘔吐物也可能黃染。在手術(shù)后數(shù)天即可消失，出現(xiàn)黃疸的原因可能與饑餓和肝功能不成熟，葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不足，以及大便排出少，膽紅素肝腸循環(huán)增加有關(guān)。另外由于出現(xiàn)嘔吐，部分患兒可以出現(xiàn)消瘦脫水和電解質(zhì)紊亂，由于反復(fù)吐，營養(yǎng)物質(zhì)以及水攝入不足，有胃液氫離子和氯離子的大量丟失，患兒體重不增或者下降，逐漸出現(xiàn)營養(yǎng)不良脫水的堿中毒等，脫水加重導(dǎo)致組織缺氧產(chǎn)生乳酸血癥、低鉀血癥，還可以合并代謝性酸中毒。
  語音時長 1:46”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-18 2064次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)
  嘔吐是本病的主要癥狀，一般在生后兩到四周，少數(shù)在出生后一周發(fā)病，也可以遲至生后兩到三個月發(fā)病，開始為溢乳，逐日加重，呈噴射性嘔吐，幾乎每次吃奶后均嘔吐，多于喂奶后不到半小時即吐，自口鼻涌出，吐出物為帶凝塊的乳汁，不含膽汁，少數(shù)患兒因嘔吐頻繁，使胃黏膜毛細血管破裂出血。嘔出物可含咖啡樣或者血樣，患兒食欲旺盛，嘔吐后饑餓欲食，嘔吐嚴重時大部分食物被吐出，致使大便次數(shù)減少和少尿。胃蠕動波是本病的常見表現(xiàn)，但是并非特有體征，蠕動波從左季肋下向右上腹部移動，到幽門即消失，在喂奶或者嘔吐前容易見到，輕拍上腹部常可引出。右上腹腫塊是本病的特有體征，具有診斷意義。用指端在右季肋下腹直肌外緣處，輕輕向深部按捫，可以觸到橄欖形光滑質(zhì)較硬的腫塊，可以移動。
  語音時長 1:55”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-20 17104次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的典型臨床表現(xiàn)有什么
  嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，間接膽紅素升高為主?？赡苁怯捎诜磸?fù)嘔吐、熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下所致。也有認為可能是幽門腫塊或擴張的胃壓迫膽管引起的肝外梗阻性黃疸。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 先天性肥厚性幽門狹窄的其他臨床表現(xiàn)是什么
  嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，間接膽紅素升高為主?？赡苁怯捎诜磸?fù)嘔吐、熱量攝入不足導(dǎo)致肝臟的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低下所致。也有認為可能是幽門腫塊或擴張的胃壓迫膽管引起的肝外梗阻性黃疸。
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 1501次

• 肥厚性心肌病臨床表現(xiàn)
  肥厚性心肌病往往是以青壯年比較多見，常有家族史，沒有癥狀也可以有心悸、勞力性的呼吸困難、心前區(qū)悶痛、容易疲勞乏力。另外有可能會發(fā)生頭暈、暈厥甚至猝死，晚期往往出現(xiàn)左心衰竭，梗阻性肥厚型心肌病患者胸骨左緣可以出現(xiàn)粗糙的收縮期中晚期雜音伴有震顫，應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸甘油靜脈點滴腎上腺素以后雜音會增強，反
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 76次

• 先天性肥厚性幽門狹窄
  先天性肥厚性幽門梗阻是一種發(fā)生在嬰幼兒中的疾病，是由于新生兒時期幽門出現(xiàn)了肥大增厚的情況所導(dǎo)致的一種幽門機械性梗阻，多是發(fā)生在嬰兒出生6個月內(nèi)，屬于一種最常見的新生兒器質(zhì)性嘔吐的原因。先天性肥厚性幽門梗阻一般多是發(fā)生在男性嬰兒中，發(fā)生此病的患者多會有家族遺產(chǎn)傾向。1、患有先天性肥厚性幽門梗阻的患兒多
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-06-04 3073次