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• 癡呆有哪些表現(xiàn)

  癡呆的臨床表現(xiàn)有很多種，最為常見的有以下幾種類型：第一，記憶力的下降，對(duì)于早期的癡呆患者，常常表現(xiàn)是一個(gè)近記憶力下降。那么近記憶力下降主要是對(duì)最近發(fā)生的事情容易遺忘，對(duì)于一些遠(yuǎn)期發(fā)生的事情相對(duì)保留。隨著癡呆病情的進(jìn)展，他的遠(yuǎn)期記憶力可能也會(huì)出現(xiàn)受損。第二，性格的變化，有些患者會(huì)變得不和善、變得特別貪財(cái)、變得不講衛(wèi)生、變得喜歡收藏垃圾。第三，幻覺。很多患者會(huì)出現(xiàn)一些虛構(gòu)的人物、虛構(gòu)的物品，所以他經(jīng)常會(huì)看到一些形象生動(dòng)的東西，包括小蟲子、小螞蟻，其實(shí)是不存在的。另外癡呆患者可能對(duì)于一些空間定向力之內(nèi)的也會(huì)有一定的改變，語言能力也會(huì)有一定的變化。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 15567次

• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日?；顒?dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 275556次

• 路易體癡呆有什么表現(xiàn)
  路易體癡呆的臨床表現(xiàn)一般會(huì)在老年期發(fā)病，然后中青年的患者比較少。主要表現(xiàn)為進(jìn)行性的癡呆、錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙及精神障礙等三組癥狀。特點(diǎn)就是波動(dòng)性的認(rèn)知功能的減退，然后在幾個(gè)周之內(nèi)甚至一天之內(nèi)可以有比較大的病情的變化。早期記憶障礙是不明顯的，可以出失語失用和失認(rèn)，帕金森綜合癥體征多是肌強(qiáng)直或者是運(yùn)動(dòng)遲緩，震顫比較輕，對(duì)于左旋多巴胺的治療反應(yīng)是比較差的。認(rèn)知障礙和帕金森病的癥狀在一年之內(nèi)相繼出現(xiàn)，是具有診斷意義的。精神癥狀已成型的視幻覺為特點(diǎn)，大約80%的患者可以出現(xiàn)，內(nèi)容生動(dòng)完整，常常是靜物人或動(dòng)物的圖像，患者堅(jiān)信不移，可以有妄想和瞻望，出現(xiàn)肌痙攣或者是張力障礙、吞咽困難、睡眠障礙和自主神經(jīng)功能紊亂等等一些表現(xiàn)，如經(jīng)常跌倒、暈厥或出現(xiàn)短暫性的意識(shí)喪失。
  語音時(shí)長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 2024次

• 路易體癡呆有哪些癥狀？
  ?一，認(rèn)知功能障礙的路易體癡呆患者的認(rèn)知功能全面減退，與老年癡呆癥均屬皮質(zhì)性癡呆，有類似之處。常以記憶力減退，定向力缺失起病，但早期記憶障礙較輕，波動(dòng)性，也可出現(xiàn)失語失用及失認(rèn)。部分病人有皮質(zhì)下癡呆特點(diǎn)，如注意力不集中，警覺性減退，語言欠流利。在癡呆進(jìn)展中，出現(xiàn)視空間能力缺失，有額葉釋放癥狀，如強(qiáng)握及摸索反射。二，錐體外系運(yùn)動(dòng)障礙DLB患者多出現(xiàn)帕金森綜合癥表現(xiàn)，如肌強(qiáng)直，動(dòng)作減少和動(dòng)作遲緩等，震顫少見。錐體外系癥狀和與認(rèn)知障礙同時(shí)發(fā)生，宜可先后出現(xiàn)，兩組癥狀在一年內(nèi)相繼出現(xiàn)有診斷意義。
  語音時(shí)長 1:36”
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-07 3880次

• 路易體癡呆都有哪些分型
  病情分析：目前路易體癡呆沒有明確的分型，過去曾將其分為彌漫性路易體病、皮質(zhì)路易體病、老年癡呆路易體型、阿爾茲海默病路易體變異型等。但是現(xiàn)在統(tǒng)一命名為路易體癡呆。意見建議：目前沒有有效的藥物能治愈路易體癡呆，主要是對(duì)癥治療，如抗帕金森樣運(yùn)動(dòng)癥狀、抗癡呆治療、抗精神病治療和自主神經(jīng)功能障礙的對(duì)癥治療。建議患者日常進(jìn)行有氧功能鍛煉（如打太極拳），晚期患者以軟質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主，注意補(bǔ)充高蛋白飲食，保證能量供給。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-27 1702次

• 路易體癡呆怎么治療
  病情分析：路易體癡呆一般治療有：1、抗帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀（首選左旋多巴，小劑量開始，緩慢加量）。2、抗癡呆治療（如艾斯能、多奈哌齊）。3、抗精神癥狀（如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等）。4、自主神經(jīng)功能障礙等對(duì)癥治療。5、情緒異常及睡眠障礙治療（如SSRI、SNRI等）。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：路易體癡呆是不可逆的進(jìn)行性加重的神經(jīng)變性疾病，建議在神經(jīng)內(nèi)科就診。除了藥物治療外，患者在日常生活中建議加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉，可以延緩病程；飲食上要保證營養(yǎng)均衡、高蛋白飲食；晚期有吞咽困難和營養(yǎng)不良者，可考慮行胃造瘺術(shù)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-09-09 2403次

• 路易體癡呆的主要表現(xiàn)和護(hù)理有哪些
  路易體癡呆的主要表現(xiàn)包括認(rèn)知障礙、視幻覺、睡眠障礙等，護(hù)理包括合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療。一、表現(xiàn)：1、認(rèn)知障礙：對(duì)自己剛說過的話或者做過的事情會(huì)很快遺忘，而且不能和人正常對(duì)話，通常有兩眼發(fā)直、沉默不語、記憶力減退等表現(xiàn)。2、視幻覺：在沒有人的情況下總覺得耳邊有人
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次

• 路易體癡呆都有哪些分型
  根據(jù)病理類型，路易體癡呆分為單純型、普通型；根據(jù)臨床表現(xiàn)，路易體癡呆可以分為彌漫性路易體病、大腦皮質(zhì)和腦干型。發(fā)現(xiàn)患者有記憶力或語言能力下降、外出時(shí)頻繁走失等現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)警惕路易體癡呆，及時(shí)到醫(yī)院檢查；使用抗膽堿酯酶藥提高患者認(rèn)知能力；建議患
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-20 0次