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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    控制性降壓是指利用藥物,或麻醉技術(shù)使動(dòng)脈血壓降低并控制在一定的水平,便于手術(shù)操作,減少手術(shù)出血量,改善血流動(dòng)力的方法。但血壓降低后,可能使各生命器官的血流量降低,腦細(xì)胞對(duì)缺氧的耐受性很低,在非麻醉狀態(tài)下,平均動(dòng)脈壓低于60毫米汞柱時(shí),可發(fā)生腦缺血缺氧的危險(xiǎn),藥物對(duì)心肌的抑制和外周血管阻力的降低,可引起心排出量和主動(dòng)脈壓的降低,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流量減少。

    心肌的收縮壓低于80毫米汞柱時(shí)小球?yàn)V過(guò)率下降,泌尿功能暫停,有發(fā)生術(shù)后少尿無(wú)尿,甚至腎衰竭的危險(xiǎn),因此實(shí)行控制性降壓必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,使各生命器官的供血供氧在正常的范圍。

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