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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕陀忻媾R尿毒癥的風(fēng)險，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 4798次

• 紅斑狼瘡性腎炎的癥狀有哪些

  系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎有哪些臨床表現(xiàn)。第一個方面它會出現(xiàn)蛋白尿，小便它可能會出現(xiàn)泡沫比較多，我們叫泡沫尿的形成；另外一個，像早上起來我們眼睛水腫，我們叫晨起眼瞼的水腫，到后來會出現(xiàn)，雙下肢凹陷性水腫；第三個方面就是血壓的增高，它會出現(xiàn)腎性高血壓，狼瘡性腎炎如果時間久了，慢性腎炎了，他會出現(xiàn)貧血的一些癥狀，狼瘡性腎炎總而言之，第一個他會出現(xiàn)泡沫尿，面部的浮腫或者雙下肢的凹陷性水腫，他會出現(xiàn)貧血高血壓，這些腎炎綜合癥的表現(xiàn)。

  

  01:09
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2019-02-28 8467次

• 狼瘡性腎炎常用藥
  狼瘡性腎炎，治療分為非藥物治療和藥物治療，藥物治療包括如下幾種。第一，糖皮質(zhì)激素簡稱激素，在誘導(dǎo)緩解期根據(jù)病情可以選用強(qiáng)力松或者甲基強(qiáng)的松龍口服，待病情穩(wěn)定以后緩慢減量。第二，免疫抑制劑，大多數(shù)狼瘡性腎炎患者尤其是在病情活動時需要選用免疫制劑聯(lián)合治療，加用的免疫抑制劑有利于更好地控制狼瘡活動，保護(hù)重要臟器功能，減少復(fù)發(fā)以及減少長期激素的量及副作用。有重要臟器受累的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者誘導(dǎo)緩解期，建議首選的藥物有環(huán)磷酰胺或者霉酚酸酯，如果沒有明顯副作用，建議至少應(yīng)用六個月以上。?目前認(rèn)為羥氯喹應(yīng)該做為狼瘡性腎炎的背景治療，可在誘導(dǎo)緩解和維持治療中長期應(yīng)用，其他的常用的免疫制劑包括環(huán)孢素a、甲氨蝶呤，他克莫司、硫唑嘌呤，來氟米特，雷公藤多甙等等。
  語音時長 1:50”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-27 2401次

• 狼瘡性腎炎的藥物
  目前狼瘡性腎炎尚無統(tǒng)一的治療方案。應(yīng)該根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，病理特征及活動程度，制定個體化的治療方案。對于病理表現(xiàn)為一型或者二型者均給予對癥治療，無需特殊處理。對于三型和四型狼瘡性腎炎患者，應(yīng)該給與積極的治療。對處于急性期，并且有明顯活動的患者，應(yīng)該首先給予誘導(dǎo)療法。待病情穩(wěn)定以后，疾病活動得到控制以后，轉(zhuǎn)入維持治療。治療的藥物有激素及環(huán)磷酰胺，如果對激素及環(huán)磷酰胺治療無效，或者不能耐受的患者，也可以使用環(huán)孢素或者霉酚酸酯常于中小劑量激素聯(lián)合應(yīng)用。誘導(dǎo)期結(jié)束以后在維持期，也可以采用霉酚酸酯和硫唑嘌呤進(jìn)行維持治療。對于五型某些狼瘡性腎炎患者，如果表現(xiàn)為無癥蛋白尿和腎功能穩(wěn)定的，也可以給予對癥治療控制腎外表現(xiàn)。腎病綜合征型，則需要大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑如環(huán)磷酰胺和硫唑嘌呤治療，環(huán)孢素a和他克莫司也可以用于某些狼瘡性腎炎治療。但是應(yīng)該注意其潛在的腎毒性。
  語音時長 2:01”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-09-28 1892次

• 小兒紫癜性腎炎的常用藥物有哪些
  病情分析：小兒紫癜性腎炎可能常用的藥物有：甲潑尼龍、潑尼松、潑尼松龍、環(huán)磷酰胺、他克莫司、霉酚酸酯、環(huán)孢素、ACEI類藥物、鈣劑、維生素D等。意見建議：小兒紫癜性腎炎是由過敏性紫癜發(fā)展過來的，過敏性紫癜常表現(xiàn)為皮膚型、腹痛型、關(guān)節(jié)型、腎型，尤其以腎型預(yù)后差。所以發(fā)生過敏性紫癜的寶寶一定要密切觀察小便情況，建議定期監(jiān)測尿常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有血尿尤其是有蛋白尿時，要到兒科進(jìn)一步診治。
  曾海江 副主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2021-02-22 1102次

• 治療慢性腎炎的常用藥物有哪些
  病情分析：在醫(yī)院的臨床上治療慢性腎炎的藥物，主要是ACE免疫抑制劑，抗凝血劑以及降壓藥和利尿劑等藥物，同時配合腎炎康復(fù)片，華丹腎炎靈顆粒等中藥來進(jìn)行綜合治療。意見建議：慢性腎炎的患者在醫(yī)生針對性有效治療的同時，一定要低鹽，低脂飲食，避免辛辣，刺激，油膩的食物，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)低蛋白以及富含維生素的食物。同時一定要多注意休息，避免過度的勞累，熬夜，還需要戒煙，戒酒。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-12 1302次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 女性狼瘡性腎炎的危害有哪些
  女性狼瘡性腎炎有可能會導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)衰竭的現(xiàn)象，而且還會有造成大量的蛋白尿，如果不加以控制，還會對其他的器官造成損害。狼瘡性腎炎也就是指患者有系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并腎的免疫性損害，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，不僅會損傷到腎臟，還有可能會損害其他身體的各個臟器，患者可能會出現(xiàn)蝶形紅斑以及皮損的現(xiàn)象
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-27 720次